Ascariasis ในเด็ก - อาการแทรกซ้อน ถอนตัวอย่างไร?

สารบัญ:

Ascariasis ในเด็ก - อาการแทรกซ้อน ถอนตัวอย่างไร?
Ascariasis ในเด็ก - อาการแทรกซ้อน ถอนตัวอย่างไร?
Anonim

โรค Ascariasis ในเด็ก

Ascariasis คือความพ่ายแพ้ของร่างกายเด็กและผู้ใหญ่โดยหนอนพยาธิ (พยาธิตัวกลมของมนุษย์ Ascaris lumbricoides) มนุษย์เป็นทั้งโฮสต์ระดับกลางและขั้นสุดท้ายของปรสิตตัวนี้ โรคนี้เกิดขึ้นตามฤดูกาลโดยมีความชุกมากที่สุดในฤดูร้อน อาการของ ascariasis ในเด็กเกี่ยวข้องกับการย้ายถิ่นของปรสิตในร่างกาย ส่วนใหญ่มักอาการของโรค ascariasis ปรากฏในทางเดินอาหาร น้อยกว่าในระบบทางเดินหายใจ

พยาธิตัวกลมในเด็กมาจากไหน

พยาธิตัวกลมมาจากไหนในเด็ก?
พยาธิตัวกลมมาจากไหนในเด็ก?

เด็กติดเชื้อ ascariasis ทางอุจจาระ-ปาก บุคคลที่ร่างกายมีวุฒิภาวะทางเพศผลิตไข่ที่ปฏิสนธิแล้วขับออกมาพร้อมกับอุจจาระ เด็กติดเชื้อจากไข่ดังกล่าวผ่านดิน น้ำปนเปื้อน อาหาร มือสกปรก

เส้นทางของการติดเชื้อ:

  • ติดต่อกับเด็กติดเชื้อในทีมเด็ก
  • ของเล่น;
  • มือจับประตูในที่สาธารณะ ในการขนส่ง
  • ธนบัตรและเหรียญ;
  • ผักและผลไม้ที่มีอนุภาคขนาดเล็กในดิน;
  • ส่งไข่พยาธิตัวกลมโดยแมลง

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากไข่พยาธิเข้าสู่ร่างกายเด็ก

เกิดอะไรขึ้น
เกิดอะไรขึ้น

เมื่อเข้าไปในลำไส้ ไข่พยาธิตัวกลมจากลำไส้เล็กส่วนต้น 12 ที่มีเลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกาย พวกเขาเจาะเข้าไปในปอด ตับ เข้าไปในส่วนด้านขวาของหัวใจ เมื่อเข้าไปในปอดผ่านการไหลเวียนของปอด ตัวอ่อนจะเข้าสู่ถุงลม จากนั้นตัวอ่อนจะลอยเข้าไปในกล่องเสียงเข้าไปในคอหอยถูกกลืนเข้าไปอีกครั้งและเข้าสู่ลำไส้เป็นครั้งที่สอง รอบพยาธิตัวกลมดังกล่าวใช้เวลา 2-3 สัปดาห์

ในพยาธิตัวกลมในลำไส้เล็กจะผ่านขั้นตอนของการเจริญเติบโตและการสุกแก่บุคคลที่มีเพศสัมพันธ์ หากพบคู่นอนสำหรับพวกเขาในไม่ช้าตัวเมียจะขับอุจจาระประมาณ 200,000 ฟอง ไข่เหล่านี้จำเป็นต้องสุกในดินภายใน 1-2 สัปดาห์ภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวย (อุณหภูมิตั้งแต่ +16 ถึง +32°C) จากนั้นพวกเขาก็หาโฮสต์ใหม่และวงจรของการพัฒนาก็เกิดขึ้นอีกครั้ง

อาการของโรค ascariasis ในเด็ก

อาการของ ascariasis ในเด็ก
อาการของ ascariasis ในเด็ก

ในทารก แทบไม่เกิด ascariasis เนื่องจากได้รับการปกป้องโดยแอนติบอดีจำเพาะของแม่ผ่านทางน้ำนมแม่ การเข้าโดยบังเอิญของปรสิตเข้าสู่ร่างกายของเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีจบลงด้วยการกำจัดของพวกเขา ตั้งแต่ 2-3 ถึง 10 ขวบ เด็กๆ จะตื่นตัว การควบคุมอาหารจะขยายตัว และมักได้รับเชื้อพยาธิ

อาการของโรค ascariasis ในเด็ก:

  • อ้วน น้ำหนักน้อย
  • ชะลอการเติบโต
  • ยังคงอยู่ในการพัฒนาจิตใจและจิตใจในช่วงการรุกราน
  • อ่อนเพลีย ง่วง ปวดหัวบ่อย
  • การสำแดงของการแพ้;
  • เมื่อเกิดโรคแทรกซ้อน - ปอดบวม ตัวร้อนเกิน ไอมีเสมหะ

อาการบางอย่างอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว เช่น นอนไม่หลับ กลัวแสง ปวดท้อง

พยาธิตัวกลมและไข่ของพวกมันเป็นอย่างไร

พยาธิตัวกลมมีลักษณะอย่างไร?
พยาธิตัวกลมมีลักษณะอย่างไร?

พยาธิตัวกลมของมนุษย์นั้นเป็นของพยาธิตัวกลม มีสีชมพูสูงถึง 25 ซม. ในตัวผู้และ 40 ซม. ในตัวเมีย ความหนาของพยาธิตัวกลมอยู่ที่ 3-5 มม. ตัวเต็มวัยจะถูกปกคลุมด้วยหนังกำพร้า เปลือกนี้ปกป้องหนอนพยาธิจากน้ำย่อยและเอนไซม์ที่ทำโปรตีนที่อยู่อาศัยหลักของพยาธิตัวกลมคือลำไส้เล็ก ปรสิตไม่ได้ยึดติดกับผนังของมัน มันไม่มีสโคเลกซ์สำหรับติดในเยื่อเมือก ในลำไส้เล็ก หนอนจะจับโดยการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องกับการเคลื่อนไหวของอาหาร

อายุขัยของพยาธิตัวกลมคือ 2 ปี พยาธิก็จะตาย หากไม่เกิดการติดเชื้อซ้ำ ภาวะ ascariasis ในบางกรณีจะสิ้นสุดลงเองตามธรรมชาติ ไข่ของบุคคลที่มีเพศสัมพันธ์จะมีสีเหลืองหรือน้ำตาลเหลือง ขนาด 50 ถึง 70 ไมครอน สามารถมองเห็นได้ภายใต้การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น

ถ้าพยาธิตัวกลมออกมาจะทำยังไง

ควรวางสำเนาของหนอนพยาธิไว้ในภาชนะที่มีฝาปิดและแสดงให้ผู้เชี่ยวชาญดู ถ้าไม่สามารถย้ายพยาธิตัวกลมได้ คุณต้องถ่ายรูปมัน ข้อมูลที่แม่นยำเกี่ยวกับการปรากฏตัวของปรสิตในร่างกายของเด็กจะช่วยในการวินิจฉัยฉุกเฉินและเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที

Ascariasis คืออะไร

Image
Image

จำแนก ascariasis ตามตำแหน่ง:

  • ลำไส้แทรกซ้อน;
  • มีภาวะแทรกซ้อนในอวัยวะอื่น;
  • Ascariasis ของสาเหตุไม่ระบุ

การจำแนกประเภทของหนอนพยาธิขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของโรค:

  • ระยะเฉียบพลัน;
  • ลำไส้เล็ก;
  • ระยะของภาวะแทรกซ้อน

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของ ascariasis

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของ ascariasis
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของ ascariasis

หากว่าสำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ โรคพยาธิชนิดนี้ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตหรือสุขภาพ การบุกรุกของพยาธิในร่างกายของเด็กจะส่งผลกระทบร้ายแรง

ภาวะแทรกซ้อนของ ascariasis:

  • ลำไส้อุดตัน. ตามมาด้วยอาการปวดท้อง ท้องผูก ท้องอืด อาเจียน มีกลิ่นอุจจาระ เกิดขึ้นเนื่องจากการที่รูของลำไส้เล็กปิดโดยลูกบอลของ ascaris อาจซับซ้อนโดยการเจาะผนังลำไส้และเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
  • ไส้ติ่งอักเสบ. เกิดขึ้นเมื่อ ascaris สะสมใน caecum มีอาการเจ็บปวดและมีไข้
  • ปอดบวม. ปรากฏหลังจากตัวอ่อนอยู่ในปอดเป็นเวลา 10 วัน เส้นเลือดฝอยและถุงลมที่เสียหายได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ
  • ขาดอากาศหายใจ. เกิดขึ้นเมื่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจระคายเคืองโดยตัวอ่อนหรือระหว่างอาการกระตุกสะท้อนของกล้ามเนื้อเรียบ
  • พยาธิตัวกลมจัดเรียงตัวไม่ปกติ เกิดขึ้นเมื่อตัวอ่อนอพยพโดยมีเลือดไหลเข้าโพรงจมูก หูชั้นกลาง คลองน้ำตา อวัยวะเพศ
  • ฝีของตับ. เกิดขึ้นจากการกลืนกินของตัวอ่อนและตัวเต็มวัยที่มีเลือดดำไหลเข้าไปทำลายเยื่อเมือก
  • ดีซ่านเชิงกล. น้ำดีชะงักงันเกิดขึ้นเมื่อท่อน้ำดีถูกสิ่งส่งตรวจขนาดใหญ่ขวางกั้นระหว่างการย้ายถิ่นจากลำไส้เล็กส่วนต้น

โรคเรื้อรังที่ไม่มีอาการแทรกซ้อนร้ายแรง ทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในเด็ก นำไปสู่การเจริญเติบโตช้าและพัฒนาการทางจิต

การวินิจฉัยโรค Ascariasis ในเด็ก

การวินิจฉัยโรค Ascariasis ในเด็ก
การวินิจฉัยโรค Ascariasis ในเด็ก

การแยกโรคในเด็กจากโรคที่คล้ายคลึงกันในอาการสามารถทำได้เมื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์พยายามรวบรวมประวัติเบื้องต้น กำหนดระยะของการพัฒนาของหนอนพยาธิ

วิธีวินิจฉัยโรค Ascariasis ในเด็ก:

  • จำนวนเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ - เมื่อตัวอ่อนอพยพไปยังปอด ความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาวในเลือดจะเพิ่มขึ้น
  • การวิเคราะห์ชีวเคมีในเลือด - เพิ่มส่วนของอีโอซิโนฟิลที่เป็นคนแรกที่ตอบสนองต่อการรุกรานของหนอนพยาธิ
  • การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อพยาธิตัวกลมเป็นวิธีการวินิจฉัยทางซีรั่มที่แม่นยำ แอนติบอดีจำเพาะต่อปรสิต Ascaris lumbricoides จะเกิดขึ้นเกือบจะในทันทีหลังจากที่ตัวอ่อนของ ascaris เข้าสู่ร่างกาย
  • การวิเคราะห์เสมหะ - ดำเนินการในรูปแบบปอดของ ascariasis ในเด็ก โดยมีอาการไอรุนแรง ตัวอ่อนของ ascaris และ eosinophils จำนวนมากที่พบในเสมหะ
  • การวิเคราะห์อุจจาระ - การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เผยให้เห็นไข่ ascaris ที่ปฏิสนธิสีเหลืองน้ำตาลในอุจจาระ ที่ระยะตัวอ่อนของการพัฒนาของปรสิต การวิเคราะห์อุจจาระอาจเป็นลบเท็จ
  • การวิเคราะห์ปัสสาวะ - การปล่อยกรดไขมันระเหยโดยอ้อมอาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของ ascaris ทางอ้อมและแม้แต่ในรูปของตัวอ่อน
  • เอ็กซ์เรย์ทรวงอก - ภายใน 10 วันด้วยการพัฒนารูปแบบการบุกรุกของปอด มันสามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะ การแทรกซึมของปอดที่ระเหยได้
  • เอ็กซ์เรย์ช่องท้อง - ใช้ในการวินิจฉัยแยกโรคกับโรคของระบบทางเดินอาหาร สามารถเปิดเผยลำไส้อุดตันจาก ascaris จำนวนมากในลูเมนลำไส้
  • มานุษยวิทยา - จะใช้ในเด็ก เนื่องจากในรูปแบบเรื้อรังของโรค ascariasis โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการบุกรุกจำนวนมาก ปรสิตจะดึงสารอาหารและวิตามินออกจากร่างกายของเด็ก

การรักษา ascaris ในเด็ก

การรักษา ascaris ในเด็ก
การรักษา ascaris ในเด็ก

การรักษา ascaris ในเด็กลดลงเหลือเพียงการใช้ยาแก้พยาธิ ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรเลือกวิธีการรักษาแบบอิสระ แพทย์เท่านั้นที่ทำได้

ประการแรก ยาบางชนิดไม่สามารถใช้รักษาเด็กได้ ประการที่สองปริมาณสำหรับพวกเขาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ประการที่สาม ยารักษาพยาธิทุกชนิดมีผลเป็นพิษต่อร่างกาย ดังนั้นการใช้ยาด้วยตนเองอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพอย่างมาก

หากตรวจพบพยาธิตัวกลมในเด็กในระยะอพยพ เขาจะแสดงยาลดความรู้สึกและยาแก้พยาธิ ส่วนใหญ่มักจะกำหนด thiabendazole (Mintezol) หรือ mebendazole (Vermox) ในวัยเด็ก พวกมันมีกิจกรรมที่หลากหลายและส่งผลเสียต่อตัวอ่อนของพยาธิตัวกลม หากเด็กมีอาการปอดอย่างรุนแรงให้เลือกยาขยายหลอดลมและคอร์ติโคสเตียรอยด์

เมื่อตรวจพบพยาธิตัวกลมในลำไส้ในเด็ก ยาต่อไปนี้มีกำหนดให้เขาเลือก:

  • เวอร์ม็อกซ์ (เมเบนดาโซล).
  • เดคาริส (เลวามิโซล).
  • ไพแรนเทล (Combanthrin).
  • Piperazine.
Image
Image

ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพสูงและบ่อยครั้งที่การรักษาเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้วที่จะช่วยเด็กจากการบุกรุก หลังการรักษา 30 วัน จำเป็นต้องวินิจฉัยโรคอีกครั้ง

หากเด็กป่วยด้วยโรค Ascariasis เฉียบพลัน โดยไม่คำนึงถึงใบสั่งยา ยาแก้แพ้เป็นส่วนประกอบสำคัญของการรักษา พวกเขาหยุดปฏิกิริยาการแพ้ที่เกิดจากการปล่อยสารพิษโดยหนอนพยาธิ สำหรับการแพ้ ใช้แคลเซียมกลูโคเนต แคลเซียมคลอไรด์ กรดแอสคอร์บิก กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

ยารักษาโรคแอสคาริเอซิส:

  • มินเตซอล. ปริมาณรายวันคือ 25 มก. / กก. / วันแบ่งเป็น 3 ปริมาณระยะการรักษา 5 วัน
  • เมดามิน. ปริมาณรายวันคือ 10 มก. / กก. / วันแบ่งเป็น 3 ปริมาณระหว่างวันโดยมีการบุกรุกครั้งใหญ่หลักสูตรใช้เวลา 2-3 วัน
  • เดคาริส (เลวามิโซล). ปริมาณรายวัน 2.5 มก. / กก. / วัน แบ่งเป็น 2-3 โดส ถ่ายตลอดทั้งวัน
  • คอมแบนทริน. ใช้ในรูปแบบแท็บเล็ตตามอายุและน้ำหนักตัว
  • เวอร์ม็อกซ์ (เมเบนดาโซล). ปริมาณรายวันคือ 25-50-100 กรัม / วันแบ่งเป็น 2 ปริมาณระยะการรักษา 3-4 วัน ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี และในกรณีที่มีการบุกรุกจำนวนมาก เนื่องจากอาจทำให้ ascaris เข้าสู่ปอด หลอดลม หยุดการเคลื่อนไหวของลำไส้ อาเจียน และปวดเฉียบพลันได้
Image
Image

ระหว่างการรักษาเด็ก แนะนำให้เปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่มีโภชนาการสูง โดยรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินและโปรตีนจากสัตว์ คุณต้องเลิกทานคาร์โบไฮเดรตอย่างง่าย (ของหวาน แป้ง และลูกกวาด) อาหารที่มีไขมัน

เพื่อแก้ไขจุลินทรีย์ในลำไส้ ผู้ป่วยควรรับประทาน Bifiform, Linex และพรีไบโอติกและโปรไบโอติกอื่นๆ Enterosorbents ที่กำหนดหลังจากการรักษาด้วยยาแก้พยาธิ มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายของร่างกาย ยาเหล่านี้อาจเป็นยาเช่น Polyphepan ถ่านกัมมันต์สีขาว Polysorb เป็นต้น นอกจากยาเฉพาะแล้ว ยังกำหนดเอนไซม์ วิตามินรวม ยาเตรียมธาตุเหล็ก (หากมีโรคโลหิตจาง)

การควบคุมประสิทธิภาพของการรักษาจะดำเนินการ 3 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้น ในห้องปฏิบัติการ ตรวจอุจจาระสามครั้ง การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาโรค ascariasis เป็นสิ่งที่ดีควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาการบุกรุกของทารกจากหนอนพยาธิ ภาวะขาดอากาศหายใจหลังจากการย้ายถิ่นของ ascaris เข้าสู่ทางเดินหายใจอาจถึงแก่ชีวิตได้จะหยุดระหว่างการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน ตามกฎแล้วการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวนั้นดี ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ยาก แต่ในกรณีฉุกเฉิน อาจต้องผ่าตัด

ascariasis เกิดขึ้นอีกหลังการรักษาได้ไหม

เมื่อเชื้อ Ascariasis ในเด็กไม่สามารถรับประกันการติดเชื้อซ้ำได้ เมื่อไข่เข้าสู่ทางเดินอาหาร วัฏจักรใหม่ของการพัฒนาของปรสิตและอาการของโรคก็เริ่มต้นขึ้น ภูมิคุ้มกันเฉพาะสำหรับโรค ascariasis ไม่ได้เกิดขึ้นในเด็กหรือผู้ใหญ่

วิธีป้องกันโรค Ascariasis ในเด็ก

วิธีป้องกันโรคแอสคาริเอซิส
วิธีป้องกันโรคแอสคาริเอซิส

การป้องกันโรค Ascariasis ในเด็กเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากหลังการรักษาจะเกิดการติดเชื้อพยาธิได้ง่ายอีกครั้ง ในที่อยู่อาศัยของเด็กแม้หลังจากการฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึงแล้วไข่ปรสิตก็ยังคงอยู่ ดังนั้น เพื่อปกป้องสมาชิกในครอบครัวและตัวเด็กเอง ไม่ควรอนุญาตให้ไข่และตัวอ่อนพยาธิตัวกลมเข้าสู่ร่างกาย

มาตรการป้องกันโรค Ascariasis:

  • การวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยตั้งแต่เนิ่นๆ หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยว่าเป็นโรคหนอนพยาธิ คุณควรตรวจอุจจาระ ทำตัวอย่างเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อ ascaris ในเลือด เข้ารับการรักษาภายใต้การแนะนำของนักพยาธิวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ
  • ล้างมือให้สะอาดหลังสัมผัสกับทรายและดิน ก่อนรับประทานอาหาร หลังเข้าห้องน้ำ เส้นทางของการติดเชื้อนี้พบได้บ่อยในเด็ก
  • กินเฉพาะอาหารแปรรูปอย่างระมัดระวัง: ผลไม้ ผัก เบอร์รี่ ผักใบเขียว หรืออาหารทารกที่ใช้ความร้อนที่เหมาะสม (อย่างน้อย 50 ° C) ดื่มน้ำต้มเท่านั้น
  • เปลี่ยนทรายในกระบะทรายเด็ก แปรรูป ขุดและคลายเพื่อสุขาภิบาลแสงอาทิตย์
  • วิศวกรรมป้องกันดินจากมลพิษทางอุจจาระระหว่างการก่อสร้างสถานรับเลี้ยงเด็ก การกรองและการทำให้เป็นกลางของสิ่งปฏิกูล การทำความสะอาดส้วมซึม
  • หมักอุจจาระ 4 ปีก่อนใช้เป็นปุ๋ย
  • ต่อสู้กับแมลงที่มีไข่ Ascaris

หมอให้ความสนใจ:

คุณหมอให้ความสนใจ
คุณหมอให้ความสนใจ
  • สาเหตุหลักของ ascariasis คือการสัมผัสกับดินที่ปนเปื้อนด้วยไข่พยาธิ การสัมผัสกับสัตว์เลี้ยง การกินปลา หรือเนื้อสัตว์ไม่สามารถทำให้เกิดการระบาดได้
  • เมื่อขับ ascaris ต้องติดตามอาการเด็กหลังกินยา ปรสิตที่ตายแล้วสามารถสะสมในลำไส้เล็กเป็นก้อนใหญ่ ทำให้ลำไส้อุดตัน มาพร้อมกับความเจ็บปวด คลื่นไส้ และอาเจียน
  • พยาธิตัวกลมตายโดยธรรมชาติในร่างกายเด็กหลังจากอยู่ได้ 2 ปีไม่รับประกันการรักษาที่สมบูรณ์ การกินไข่พยาธิอย่างต่อเนื่องจะทำให้อาณานิคมของพยาธิเกิดใหม่อย่างต่อเนื่อง

พยาธิสภาพของลำไส้ ผิวหนัง ปอด อาการแพ้ในเด็ก - เหตุผลในการตรวจโรค Ascariasis และหนอนพยาธิอื่นๆภาพทางคลินิกของโรคเหล่านี้ไม่มีข้อมูลเฉพาะและสามารถปลอมแปลงเป็นโรคอื่นได้ ยิ่งวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำเร็วเท่าใด การฟื้นตัวก็จะเร็วขึ้นเท่านั้น

แนะนำ: