ช่องคลอดอักเสบในผู้หญิง: อาการและการรักษา
Vulvitis เป็นโรคที่พัฒนาได้ไม่เฉพาะในผู้หญิงที่โตแล้ว แต่ยังเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงอายุน้อยมากด้วย ในบรรดาโรคทางนรีเวชอื่น ๆ ที่ได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็ก vulvitis คิดเป็น 70% อายุเฉลี่ยของเด็กที่ได้รับผลกระทบอยู่ระหว่าง 1 ถึง 9 ปี ทันทีหลังจากมีอาการแรกของ vulvitis จำเป็นต้องเริ่มการรักษาเนื่องจากโรคนี้คุกคามการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง ในอนาคตอาจส่งผลต่อคุณภาพของการสืบพันธุ์
ช่องคลอดอักเสบ - มันคืออะไร?
ช่องคลอดอักเสบคือการอักเสบของช่องคลอด ช่องคลอดเป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงอวัยวะเพศภายนอกทั้งหมด รวมทั้งการเปิดท่อปัสสาวะภายนอก อวัยวะเพศหญิง ทางเข้าสู่ช่องคลอด ริมฝีปากขนาดเล็กและใหญ่
เนื่องจากเป็นโรคอิสระ ช่องคลอดอักเสบจึงไม่ค่อยพัฒนา ส่วนใหญ่มักจะรวมกับการอักเสบของช่องคลอดและเรียกว่า vulvovaginitis
การจำแนกประเภทของช่องคลอดอักเสบ
ปากช่องคลอดอักเสบเฉียบพลัน (โรคอยู่ได้ไม่เกินหนึ่งเดือน), กึ่งเฉียบพลัน (โรคอยู่ได้ไม่เกิน 3 เดือน) และเรื้อรัง
ช่องคลอดอักเสบมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับอายุของบุคคลเช่น:
- ช่องคลอดอักเสบในทารก (โรคนี้พัฒนาในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบ)
- ช่องคลอดอักเสบในเด็ก (โรคนี้พัฒนาเมื่ออายุ 1-8 ปี)
- ช่องคลอดอักเสบก่อนวัยอันควร (โรคนี้พัฒนาตั้งแต่ 8 ปีก่อนเริ่มมีประจำเดือนครั้งแรก)
- วัยแรกรุ่น vulvitis (โรคจะพัฒนาหลังจากเริ่มมีประจำเดือน)
Vulvitis อาจเกิดจากเชื้อ รวมทั้งพืชที่ฉวยโอกาสและทำให้เกิดโรค บางครั้งโรคนี้มีต้นกำเนิดที่ไม่ติดเชื้อ เช่น หลังจากการนำสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในช่องคลอด อาการแพ้ กับพื้นหลังของแผลไหม้ หลังจากได้รับบาดเจ็บ มีการเผาผลาญอาหารล้มเหลว
ช่องคลอดอักเสบจากการติดเชื้อสามารถระบุได้ (สาเหตุของโรคคือพืชที่ทำให้เกิดโรค) และแบบไม่เฉพาะเจาะจง (สาเหตุของโรคคือเชื้อที่ทำให้เกิดโรค)
ช่องคลอดอักเสบอาจเป็นสาเหตุหลัก ในกรณีนี้ปัจจัยการอักเสบเข้าสู่ร่างกายจากภายนอก นอกจากนี้โรคอาจเป็นเรื่องรอง ในเวลาเดียวกัน การแทรกซึมของจุลินทรีย์เข้าไปในช่องคลอดของผู้หญิงเกิดจากจุดโฟกัสอื่นๆ ของการอักเสบที่มีอยู่ในร่างกาย เช่น จากฟันผุ จากต่อมทอนซิลอักเสบ เป็นต้น
สาเหตุของช่องคลอดอักเสบ
โอกาสเกิดโรคในผู้หญิงมีสูง ซึ่งสัมพันธ์กับลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางสรีรวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์ ทันทีหลังคลอด ช่องคลอดของเธอยังคงปลอดเชื้อ การตกตะกอนด้วยพืชฉวยโอกาสเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์เท่านั้น
ก่อนวัยแรกรุ่น สภาพแวดล้อมในช่องคลอดจะเป็นด่างหรือเป็นกลาง เนื่องจากไม่มีแบคทีเรียที่ผลิตกรดแลคติก
เนื่องจากไม่มีกรด การป้องกันในพื้นที่จึงลดลง มันง่ายกว่าสำหรับพืชที่ติดเชื้อที่จะติดเชื้อในช่องคลอดและทำให้เกิดการอักเสบ นอกจากนี้ในวัยหนุ่มสาวมีต่อมไขมันและต่อมไขมันเพียงเล็กน้อยในช่องคลอดช่องที่อวัยวะเพศยังไม่ปิดสนิทและผิวหนังมีความเสี่ยงและอ่อนโยน ทั้งหมดนี้เพิ่มโอกาสในการพัฒนา vulvitis
สาเหตุของ vulvitis ที่ไม่เฉพาะเจาะจงปฐมภูมิ
ช่องคลอดอักเสบที่ไม่จำเพาะเจาะจงเกิดจากการกระตุ้นของพืชที่ฉวยโอกาส ซึ่งมักพบในปริมาณเล็กน้อยในช่องคลอด เห็ด แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน โพรทูส ฯลฯ สามารถกระตุ้นการอักเสบได้
ถ้าผู้หญิงป่วยด้วยโรคเรื้อรัง เช่น เธอมีพยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์ ฮอร์โมนผิดปกติ เบาหวาน โอกาสในการพัฒนาช่องคลอดอักเสบไม่จำเพาะเจาะจงก็เพิ่มขึ้น
สำหรับเด็กผู้หญิง ยิ่งป่วยด้วยโรคซาร์ส ทอนซิลอักเสบ และทอนซิลอักเสบบ่อยขึ้น ก็ยิ่งมีโอกาสเกิดการอักเสบของอวัยวะเพศภายนอกมากขึ้นเท่านั้น
บางครั้งปรสิตเป็นต้นเหตุของการพัฒนารูปแบบที่ไม่เฉพาะเจาะจงของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พยาธิเข็มหมุดสามารถเป็นพาหะนำโรคได้
สิ่งแปลกปลอม เช่น ใบหญ้า ทราย แมลงที่เข้าไปในอวัยวะเพศ ล้วนทำให้เกิดการอักเสบได้
ปัจจัยอื่นๆ ในการพัฒนาโรค ได้แก่ การรับประทานยาปฏิชีวนะ ภาวะขาดวิตามินเอ ภูมิคุ้มกันบกพร่อง โดยทั่วไป สาเหตุใดก็ตามที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลงสามารถนำไปสู่ภาวะช่องคลอดอักเสบได้
สาเหตุของภูมิแพ้ atopic vulvitis
บางครั้งผู้หญิงอาจพัฒนาช่องคลอดอักเสบจากภูมิแพ้ เรียกอีกอย่างว่า atopic vulvitis
สาเหตุต่อไปนี้สามารถกระตุ้นปฏิกิริยาการอักเสบ:
- กินอาหารที่ผู้หญิงแพ้. ดังนั้นผลไม้รสเปรี้ยว ช็อคโกแลต สตรอเบอร์รี่ ถือเป็นสารก่อภูมิแพ้
- ใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ใกล้ชิดที่มีส่วนผสมของน้ำหอมและน้ำหอมที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้
- สวมชุดชั้นในใยสังเคราะห์
- ในวัยเด็ก ช่องคลอดอักเสบอาจเกิดจากโรคผิวหนังจากผ้าอ้อม
- สุขอนามัยที่มากเกินไปด้วยการซักบ่อย
- ไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัย แบ่งปันสิ่งของในครัวเรือนกับผู้อื่น เช่น ผ้าเช็ดตัว
โรคนี้เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ตัวแทนเฉพาะที่สามารถกระตุ้นช่องคลอดอักเสบ ได้แก่:
- หนองในเทียม
- ทริโคโมแนส
- กอนคอคชี่
- ยูเรียพลาสมา
- ไวรัสเริมที่อวัยวะเพศ
- Pappilomaviruses.
- วัณโรคบาซิลลัส
- โรคคอตีบบาซิลลัส
- เชื้อรา
- สาเหตุของโรค เช่น อีสุกอีใส ไข้อีดำอีแดง และหัด
ในวัยทารก ช่องคลอดอักเสบอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อที่เด็กได้รับระหว่างการคลอดบุตร เมื่อผ่านระบบสืบพันธุ์ของแม่ที่ป่วย นอกจากนี้ การติดเชื้อในครรภ์ไม่สามารถตัดออกได้
อาการช่องคลอดอักเสบ
การอักเสบเฉียบพลันปรากฏขึ้นเมื่อการติดเชื้อเข้าสู่เยื่อเมือกที่เสียหาย
อาการหลักของ vulvitis คืออาการคันและแสบร้อนในบริเวณแคมใหญ่และเล็ก ลักษณะของเมือกและหนองจากช่องคลอด ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงจึงรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง การนอนหลับและความอยากอาหารของเธอต้องทนทุกข์ทรมาน และความหงุดหงิดเพิ่มขึ้น หากเด็กเล็กสัมผัสกับโรคนี้ความร้องไห้ของเขาจะเพิ่มขึ้นและความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวมของเขาก็แย่ลง ในภาวะช่องคลอดอักเสบรุนแรง อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยสูงขึ้น ปวดท้อง ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบมีขนาดเพิ่มขึ้น
ภายนอกการอักเสบเฉียบพลันจะแสดงเป็นสีแดงและบวมของริมฝีปาก อาการบวมน้ำอาจขยายไปถึงฝีเย็บและต้นขาด้านใน
เมื่อหนองไหลออกจากช่องคลอดอย่างต่อเนื่อง จะทำให้เนื้อเยื่อของช่องคลอดเป็นมลทิน ผิวจะนุ่ม บวมและหลวม นี้ซ้ำเติมหลักสูตรของโรค นอกจากนี้ ตกขาวมากเกินไปอาจเริ่มโดดเด่นจากช่องคลอด
ถ้าช่องคลอดอักเสบเกิดจากเชื้อ Trichomonas ผู้หญิงคนนั้นจะมีอาการคันรุนแรงในฝีเย็บ ช่องคลอดและช่องคลอดบวม การปลดปล่อยกลายเป็นสีเหลือง มีฟองปรากฏขึ้น
โดยที่ vulvitis เป็นผลมาจากกิจกรรมทางพยาธิวิทยาของเชื้อราในสกุล Candida ผู้ป่วยจะมีอาการคันอย่างรุนแรง ของเหลวที่ปล่อยออกมาจะมีเกล็ดและเกล็ดสีขาวคล้ายคอทเทจชีส
หากเกิดการอักเสบเนื่องจากเชื้อ Escherichia coli สารคัดหลั่งจะกลายเป็นหนืด เปลี่ยนเป็นสีเหลืองอมเขียว มีกลิ่นไม่พึงประสงค์
ผู้หญิงเกาที่อวัยวะเพศ ซึ่งจะนำไปสู่การก่อตัวของแผลเปื่อยและไม่หาย
หากไม่มีการรักษา ช่องคลอดอักเสบเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรัง อาการหลักของโรคสูญเสียความรุนแรง คนผิวขาวยังคงโดดเด่นจากช่องคลอด แต่จำนวนของพวกเขาลดลง บางครั้งโรคอาจแย่ลง
การวินิจฉัย vulvitis
ในการวินิจฉัย บุคคลจะต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ไปพบแพทย์ ตรวจร่างกาย
- ศึกษาประวัติการรักษาของผู้ป่วย วินิจฉัยโรคเรื้อรัง ภูมิแพ้ ฯลฯ
- ตรวจทางนรีเวช. ในระหว่างนั้น แพทย์จะเห็นว่าอวัยวะเพศบวมและแดง มีอาการตกขาวทางพยาธิวิทยา
- ตรวจช่องท้อง-ทวารหนัก. ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณระบุสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดได้
- ตรวจทางช่องคลอด. หากช่องคลอดอักเสบพัฒนาในสาวพรหมจารี ขั้นตอนนี้จะช่วยให้คุณตรวจอวัยวะเพศโดยไม่ทำลายเยื่อพรหมจารี
- ปัสสาวะวิเคราะห์. นี้จะชี้แจงการปรากฏตัวของการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งมักจะรวมกับช่องคลอดอักเสบ ทำการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko การวิเคราะห์ทั่วไปและการตรวจแบคทีเรียในปัสสาวะ
- บริจาคโลหิตวิเคราะห์ทั่วไป
- ปล่อยอุจจาระเพื่อตรวจหาไข่พยาธิในนั้น
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
- การละเลงจากช่องคลอดเพื่อหาจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
- หากจำเป็น มีการกำหนด PCR และการทดสอบทางซีรั่ม วิธีการเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจงมาก
- บริจาคโลหิตเพื่อตรวจวัดระดับน้ำตาลในนั้น
ถ้าผู้หญิงมีโรคประจำตัวก็ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่แคบ
รักษาช่องคลอดอักเสบ
เพื่อรับมือกับ vulvitis ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อน การบำบัดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบ
การปฏิบัติตามกฎการควบคุมอาหารและการรักษา
ในระยะเฉียบพลันของการอักเสบ คุณต้องเลิกงานหรือเรียนหนังสือ ผู้หญิงจะแสดงส่วนที่เหลือของเตียง หากโรครุนแรงอาจจำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล
เมนูรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่เป็นด่าง ได้แก่ ผัก น้ำแร่ นม ไม่รวมเนื้อสัตว์รมควัน, น้ำซุปที่มีไขมัน, เนื้อทอด, หมัก, อาหารดอง, ผลไม้รสเปรี้ยว, มะเขือเทศ
หากเป็นโรคที่เกิดจากภูมิแพ้ จำเป็นต้องกำจัดผลิตภัณฑ์ในเมนูที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาอักเสบได้ ใช้กับน้ำผึ้ง ไข่ อาหารทะเล ช็อคโกแลต ถั่ว เบอร์รี่ ฯลฯ
บำบัดเฉพาะที่
การรักษาเฉพาะที่ของการติดเชื้อ vulvovaginitis เกี่ยวข้องกับการใช้ยาในรูปแบบของเม็ดยาเหน็บหรือแคปซูลในช่องคลอด
คุณสามารถใช้น้ำยาฆ่าเชื้อสำเร็จรูปได้ ขั้นตอนควรทำอย่างน้อย 3 ครั้งต่อวัน
ทาครีมที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียที่อวัยวะเพศ
กินยาทางปาก
ยาปฏิชีวนะสำหรับ vulvitis ถูกกำหนดขึ้นอยู่กับว่าพืชที่ทำให้เกิดโรคใดทำให้เกิดการอักเสบ ในกรณีที่เป็นโรคร้ายแรง ให้รับประทานยา
ถ้าคนมีโรคที่เกิดจากการเจริญเติบโตของเชื้อรา เขาจะได้รับยาต้านเชื้อรา
หากผู้ป่วยติดเชื้อ Trichomonas หรือ gonococci แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสมหลังจากยืนยันการทดสอบแล้ว
ยาต้านแบคทีเรียในวงกว้างถูกกำหนดไว้สำหรับ vulvitis ที่เกิดจากหนองในเทียมและมัยโคพลาสมา
มาตรการสุขอนามัย
คำแนะนำหลัก:
- หลังจากถ่ายปัสสาวะทุกครั้ง คุณต้องล้างฝีเย็บ ควรเคลื่อนไหวจากด้านหน้าไปด้านหลัง
- ชุดชั้นในควรเปลี่ยนวันละสองครั้ง ควรล้างด้วยน้ำร้อนโดยใช้ผงซักฟอกที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และล้างให้สะอาด
- ล้างด้วยสบู่วันละครั้ง ไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้บ่อยขึ้นเพื่อไม่ให้เยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์แห้งเกินไป
- อย่าใช้แป้งหรือน้ำมันหอมในการดูแลทารก
- ผ้าลินินควรทำจากวัสดุธรรมชาติ
- สมาชิกทุกคนในครอบครัวต้องนำผ้าเช็ดตัวมาเอง
กฎของสุขอนามัยที่ใกล้ชิดต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด หากโรคนี้ไม่ซับซ้อน บางครั้งการรักษาอวัยวะสืบพันธุ์คุณภาพสูงก็เพียงพอสำหรับการฟื้นตัวเต็มที่
คำแนะนำทั่วไป
ยาแก้แพ้สามารถใช้เพื่อลดความรุนแรงของการอักเสบและบรรเทาอาการบวมจากเนื้อเยื่อ หาก vulvitis มีลักษณะแพ้ยาจะใช้สำหรับทาเฉพาะที่ ในการทำเช่นนี้ให้เลือกในรูปแบบของครีมหรือเจล
การบำบัดเสริม:
- กินยากล่อมประสาท
- กินวิตามิน
เมื่อโรคกำเริบบ่อยๆ ต้องกินเอสโตรเจน ใช้สำหรับการประมวลผลในท้องถิ่น พวกเขามีส่วนช่วยในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อที่เสียหาย ด้วยเหตุนี้ ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำ Estriol และ Folliculin
หลังจากหยุดอาการของโรคได้ ต้องรวมเครื่องดื่มนมเปรี้ยวในเมนู ช่วยให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดและลำไส้เป็นปกติได้
หากต้องใช้ยาต้านแบคทีเรียในการรักษาโรคช่องคลอดอักเสบ ผู้ป่วยจะต้องได้รับยาต้านเชื้อรา
การดูแลเรื้อรัง
การมุ่งตรงไปที่การรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบยังไม่พอ หากจุดโฟกัสของการติดเชื้อยังคงอยู่ในร่างกาย หลังจากนั้นไม่นานการอักเสบก็จะเกิดขึ้นอีก ดังนั้นการกำจัดฟันผุ รักษาโรคระบบทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ จึงเป็นสิ่งสำคัญ
ถ้าปากช่องคลอดอักเสบเกิดขึ้นจากภูมิหลังของการบุกรุกของปรสิต ผู้ป่วยจะได้รับยากำจัดพยาธิ
หากมีสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด ก็ต้องถอดออก ช่องคลอดจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
ภาวะแทรกซ้อนของช่องคลอดอักเสบ
Vulvitis ไม่สามารถละเลยได้เนื่องจากโรคนี้คุกคามด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง:
- การยึดเกาะและการรวมตัวของแคมไมอรา พยาธิสภาพนี้ต้องการความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์
- ท้องอืด. กาวติดริมฝีปากและช่องคลอด
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบ. กระเพาะปัสสาวะอักเสบมีอาการปวดอย่างรุนแรงขณะถ่ายปัสสาวะ
- การเกิดแผลเป็นบริเวณที่มีรอยตำหนิ
- ความทะเยอทะยาน. ภาวะแทรกซ้อนนี้ปรากฏเป็นสีน้ำเงินของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก สีนี้ติดผู้หญิงไปตลอดชีวิต