ทำไมผู้หญิงท้องน้อยเจ็บ
เมื่อได้รับการแต่งตั้งกับสูตินรีแพทย์ ผู้หญิงมักบ่นว่าปวดท้องน้อย ความเจ็บปวดดังกล่าวไม่เพียงบ่งบอกถึงปัญหาในบริเวณอวัยวะเพศเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคของระบบประสาทรวมถึงพยาธิสภาพของการผ่าตัดเฉียบพลัน ปวดท้องน้อยทนไม่ได้ ต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด
สาเหตุของอาการปวดท้องน้อยในผู้หญิง
สาเหตุของอาการปวดท้องน้อยแบบออร์แกนิค:
- พยาธิสภาพของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ เหล่านี้อาจเป็นโรคต่างๆ เช่น: การอักเสบหรือโรคลมชักของรังไข่, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, ถุงน้ำรังไข่หรือขาบิด, เนื้องอกในมดลูก
- ความเจ็บปวดอาจเกิดจากอุปกรณ์ภายในมดลูก ถ้าผู้หญิงมีอย่างใดอย่างหนึ่ง
- พยาธิสภาพที่ต้องผ่าตัด เช่น ไส้ติ่งอักเสบ
- โรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน เช่น ถุงน้ำดีอักเสบ
- ความเสียหายของอวัยวะปัสสาวะ: การอักเสบของไตหรือกระเพาะปัสสาวะ
- ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ระหว่างตั้งครรภ์ เช่น เมื่อมีโอกาสแท้ง พัฒนาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูก การหยุดชะงักของรกในระยะแรกหลังการทำแท้ง
สาเหตุการทำงานที่ทำให้ปวดท้อง:
- ประจำเดือนมาไม่ปกติและเลือดออกในมดลูกผิดปกติ
- ตกไข่
- เลือดประจำเดือนหยุดนิ่งหลังขูดมดลูกหรือเมื่อมดลูกงอ
ความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและระยะเวลา
การอักเสบของมดลูก รังไข่ และท่อนำไข่ กระบวนการอักเสบปรากฏขึ้นพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง ควบคู่ไปกับอาการมึนเมาที่เพิ่มขึ้น
การอักเสบของรังไข่และท่อนำไข่แสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ซึ่งเกิดที่ด้านซ้ายหรือด้านขวาในช่องท้องส่วนล่าง ระหว่างการตรวจทางนรีเวช แพทย์จะคลำอวัยวะที่เจ็บปวด
ถ้าผู้หญิงเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ความเจ็บปวดจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในใจกลางช่องท้อง คลำเผยให้เห็นมดลูกที่เจ็บปวดและขยายใหญ่
ถ้าการอักเสบของอวัยวะหรือเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเรื้อรัง แสดงว่าปวดไม่รุนแรง แต่ปวดเมื่อย เกิดขึ้นเป็นบางความถี่ มดลูกหนาขึ้น ตอบสนองด้วยความไวต่อการสัมผัสที่เพิ่มขึ้น
เพื่อหยุดการอักเสบ ผู้หญิงต้องเข้ารับการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ ให้ยาฉีด กินวิตามินเชิงซ้อน รักษาเฉพาะที่โดยใช้ยาเหน็บช่องคลอด
Endometriosis. Endometriosis คือการเติบโตของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในตำแหน่งที่ผิดปกติ อาการปวดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ปรากฏขึ้นก่อนเริ่มมีประจำเดือนครั้งถัดไป และในช่วงที่มีเลือดออกจะรุนแรงมาก
ตำแหน่งของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับว่าเยื่อบุโพรงมดลูกโตที่ใด:
- Endometriosis ของมดลูก - ความเจ็บปวดอยู่ตรงกลางช่องท้องส่วนล่าง
- Endometriosis ของอวัยวะ - ความเจ็บปวดเข้มข้นที่ขาหนีบ
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ - ความเจ็บปวดถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหลังหัวหน่าว
ยิ่งการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกแข็งแรง ความเจ็บปวดก็จะยิ่งรุนแรงขึ้น อาการอื่นๆ ของพยาธิวิทยา: การละเมิดระยะเวลาของรอบเดือน, การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของประจำเดือน, ไม่สามารถที่จะตั้งครรภ์เด็ก
เพื่อกำจัด endometriosis คุณต้องได้รับการรักษาด้วยยาฮอร์โมน บางครั้งจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์
apoplexy ที่รังไข่ ในช่วงกลางของวงจร อาจตกเลือดในรังไข่ได้ ในกรณีนี้รูขุมขนหลักฉีกขาดหลอดเลือดของรังไข่ได้รับความเสียหายมีเลือดออกภายใน เลือดเข้าสู่ช่องท้อง ท่อนำไข่ และมดลูก
Apoplexy สามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของความสนิทสนมด้วยความพยายามทางร่างกายอย่างรุนแรง ผู้หญิงคนนั้นเริ่มมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างซึ่งอยู่บริเวณด้านข้างของรังไข่ที่เสียหาย ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว ผิวหนังซีด อาจเป็นลมได้
การยอมรับยาในสถานการณ์นี้ไม่เหมาะสม จำเป็นต้องมีการผ่าตัด
เนื้องอกในมดลูก เมื่อเนื้องอกถึงขนาดที่น่าประทับใจ ผู้หญิงคนหนึ่งจะประสบกับความเจ็บปวด เนื่องจากเนื้องอกเริ่มกดดันอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียงให้บีบปลายประสาท
ปวดเมื่อยและหมองคล้ำ เมื่อมีการกำเนิดของโหนด myomatous ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นตามประเภทของการหดตัวมันจะรุนแรงมาก เลือดออกพร้อมกัน
เนื้องอกในรังไข่ที่เป็นซีสต์ซึ่งมีการบิดของหัวขั้ว การบิดของก้านช่อดอกของซีสต์สามารถกระตุ้นได้ด้วยการออกแรงทางกายภาพ การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน การโค้งงอลึกของลำตัว หากมุมบิดมากกว่า 90 ° C แสดงว่ามีการละเมิดการไหลออกของถุงน้ำดำจะทำให้ขนาดเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกันความเจ็บปวดก็ปรากฏขึ้น
หากมีการบิดตัวเต็มที่ ซีสต์ก็เริ่มมีอาการผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง ผู้หญิงในเวลานี้ประสบกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงอาการมึนเมาของร่างกายเริ่มเพิ่มขึ้นอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น เฉพาะการผ่าตัดเท่านั้นที่ช่วยได้ในกรณีนี้ และคุณต้องไปพบแพทย์ทันที
การอักเสบของภาคผนวก ไส้ติ่งอักเสบมีลักษณะปวดท้อง ขั้นแรกให้แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนบนตรงกลางแล้วเลื่อนไปทางด้านขวา นอกจากนี้อุณหภูมิร่างกายของบุคคลเพิ่มขึ้นความอ่อนแอเพิ่มขึ้นความปรารถนาที่จะกินก็หายไปหากผู้ป่วยไม่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนและทำการผ่าตัดต่อไป เขาจะมีอาการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องซึ่งจะทำให้เสียชีวิตได้
รายงานผู้ป่วย: ผู้หญิงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรง ตั้งอยู่ทางด้านขวา เธอได้รับการตรวจโดยศัลยแพทย์และนรีแพทย์ แต่ไม่มีแพทย์คนใดสามารถพูดได้ว่าผู้ป่วยมีพยาธิสภาพในทิศทางของเขา อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญมีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าผู้หญิงเป็นโรคทางนรีเวช เป็นผลให้พวกเขาตัดสินใจที่จะทำ laparotomy วินิจฉัยตามผลที่เป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่ามดลูกและอวัยวะมีสุขภาพแข็งแรง แต่ภาคผนวกอักเสบ สาเหตุที่ศัลยแพทย์ไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องในทันทีคือตำแหน่งที่ผิดปกติของภาคผนวก
การอักเสบของถุงน้ำดี ส่วนใหญ่สาเหตุของปฏิกิริยาการอักเสบคือการมีนิ่วในช่องอวัยวะ โรคเริ่มต้นอย่างเฉียบพลันอุณหภูมิร่างกายของบุคคลสูงขึ้นคลื่นไส้ปรากฏขึ้นและอาจอาเจียนเนื่องจากระดับบิลิรูบินในเลือดสูงมาก จึงกระตุ้นให้เกิดอาการคันที่ผิวหนัง ความเจ็บปวดจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านขวาใต้ซี่โครงพวกเขายังแผ่ไปที่ช่องท้องส่วนล่างหลังส่วนล่างหลังและบริเวณ subclavian หลังจากที่คนกินความเจ็บปวดจะแข็งแกร่งขึ้น เพื่อหยุดการอักเสบคุณจะต้องปฏิบัติตามอาหารที่ประหยัดและใช้ยาที่มุ่งเป้าไปที่การทำให้น้ำดีไหลออกเป็นปกติ ถ้านิ่วมีขนาดใหญ่มาก อาจต้องผ่าตัด
การอักเสบของไตและกระเพาะปัสสาวะ ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ความเจ็บปวดจะรุนแรง คมมาก เฉพาะที่บริเวณหัวหน่าว พวกเขาจะรุนแรงเป็นพิเศษในระหว่างการถ่ายกระเพาะปัสสาวะ
หากผู้ป่วยมีการอักเสบของไต อาการปวดจะเข้มข้นที่บริเวณเอวและช่องท้องส่วนล่าง
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและ pyelonephritis อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นได้ ปัสสาวะไม่ออก
เพื่อหยุดกระบวนการอักเสบ ต้องใช้ยาปฏิชีวนะและไนโตรฟูแรน
การตั้งครรภ์นอกมดลูก เมื่อไข่ของทารกในครรภ์ไม่ถึงมดลูก แต่ติดอยู่กับท่อ ผู้หญิงจะมีอาการปวดบริเวณขาหนีบ เมื่อตัวอ่อนโตขึ้นพวกมันก็เริ่มรบกวนบ่อยขึ้น หากการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ตรงเวลา การแตกของอวัยวะจะเกิดขึ้น ในเวลาเดียวกันเลือดออกภายในเปิดออกอาการปวดเฉียบพลันปรากฏขึ้นพร้อมกับการฉายรังสีไปยังช่องคลอดและทวารหนัก การรักษาเป็นการผ่าตัดเท่านั้น
หากสงสัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก คุณต้องให้ความสนใจกับสัญญาณต่อไปนี้: การทดสอบการตั้งครรภ์ในเชิงบวก, การไม่มีเลือดออกประจำเดือน, การปรากฏตัวของเลือดจากช่องคลอดหลังจากปวดอีกครั้ง
ปวดก่อนและหลังมีประจำเดือน
อาการปวดก่อนเริ่มมีประจำเดือนสามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่อไปนี้:
- Algodysmenorrhea ที่มักพบในวัยหนุ่มสาว
- PMS.
- มดลูกเอียง
- การอักเสบของอวัยวะที่อยู่ในกระดูกเชิงกราน
หากปวดหลังหมดประจำเดือน คุณอาจสงสัยว่ามีถุงน้ำในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังได้
การตกไข่และความเจ็บปวด
โดยปกติ เมื่อเกิดการตกไข่ ผู้หญิงส่วนใหญ่จะมีอาการปวด อย่างไรก็ตามมีความเข้มข้นต่ำและไม่ก่อให้เกิดการรบกวนความเป็นอยู่ที่ดี ความรู้สึกเจ็บปวดไม่เกิน 2 วันและอาจมาพร้อมกับการปล่อยเลือดจำนวนเล็กน้อย ไม่ต้องบำบัด
กรณีใช้งานจริง: ผู้ป่วยอายุน้อยที่ไม่มีการตกไข่มาพบสูตินรีแพทย์เพื่อนัดหมาย ตามแผน เธอถูกกำหนดให้ผ่ารังไข่ เนื่องจากการวินิจฉัยฟังดูเหมือนรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ ในคืนก่อนการผ่าตัด เธอมาพร้อมกับเลือดออกภายในในระหว่างการผ่าตัดตรวจพบโรคลมชักจากรังไข่ ปรากฎว่าผู้ป่วยตกไข่เป็นครั้งแรกและจบลงอย่างไม่เอื้ออำนวย ระหว่างการผ่าตัด รังไข่ถูกเอาออก
ปวดท้องน้อยหลังสนิทสนม
ความผิดหวังหลังจากความสนิทสนมเป็นเรื่องธรรมดา ผู้หญิงไม่ได้รับความพึงพอใจทางศีลธรรมจากความใกล้ชิดซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวด
สาเหตุอื่นๆ ของอาการปวดหลังมีเพศสัมพันธ์:
- การอักเสบเรื้อรังของอวัยวะ
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง
- การอักเสบของปากมดลูก
- การกระทำที่หยาบคายของคู่ครองซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของผนังช่องคลอด
- Endometriosis.
- มีเนื้องอกโต
การตั้งครรภ์และปวดท้องน้อย
ระหว่างตั้งครรภ์ อาการปวดท้องน้อยอาจบ่งบอกว่ามีอาการหยุดชะงัก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ก่อนตั้งครรภ์ 22 สัปดาห์ นอกจากความเจ็บปวดแล้ว เลือดอาจปรากฏขึ้นจากระบบสืบพันธุ์ หญิงแท้งคุกคามถูกระบุให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน
รกรกในระยะเริ่มแรกอาจทำให้ปวดท้องส่วนล่างได้ นอกจากนี้เลือดออกพัฒนา สถานการณ์นี้เรียกร้องให้มีการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน
ปวดไม่เกี่ยวกับรอบเดือน
ปวดท้องกะทันหัน สาเหตุของอาการปวดจะไม่ขึ้นกับรอบเดือน ในกรณีนี้ อาจเป็นโรคที่น่าสงสัยอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- Salpingophoritis หรือการอักเสบของอวัยวะในมดลูก ความเจ็บปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่างและมีหนองไหลออกมาจากช่องคลอด นอกจากนี้ ความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นหลังจากความสนิทสนม อาการอื่น ๆ ของการอักเสบ: อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ความอ่อนแอทั่วไป, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, กล้ามเนื้อหน้าท้องเพิ่มขึ้น, ความเจ็บปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ Salpingo-oophoritis เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค หากละเลยโรคก็จะเกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรง
- การบิดของท่อน้ำอสุจิ ความเจ็บปวดในระหว่างการบิดของรยางค์นั้นแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่าง อาจแผ่ไปที่หลังส่วนล่าง สัญญาณอื่น ๆ ของการบิดเบี้ยว: เห็นได้ชัดในช่องท้องส่วนล่าง, คลื่นไส้และอาเจียน, บรรเทาอาการปวดเมื่อยตามตำแหน่งของร่างกาย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบิดงอคือการยึดเกาะ
- ทำแท้งครั้งก่อนปวดท้องน้อยถ้าผู้หญิงทำแท้ง มันเกิดขึ้นทันทีที่การกระทำของยาแก้ปวดสิ้นสุดลงโดยปกติความเจ็บปวดไม่ควรรุนแรงเกินไปและหลังจากนั้นสองสามวันก็หายไปอย่างสมบูรณ์ หากไม่เกิดขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที การทำแท้งมักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ซึ่งจะต้องระบุและกำจัดโดยทันที นอกจากความเจ็บปวดแล้ว ผู้หญิงอาจมีเลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ ประจำเดือนอาจล้มเหลว อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- ถุงน้ำแตก ปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรงอาจเกิดจากการแตกของถุงน้ำ กระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนความอ่อนแอเพิ่มขึ้น อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นไม่ได้ถูกกำจัดโดยการใช้ยาลดไข้
- เนื้องอกมะเร็งของมดลูก เมื่อเป็นมะเร็งมดลูก ความเจ็บปวดจะซ้ำซากจำเจ ปรากฏขึ้นเป็นระยะๆ ผู้หญิงจึงชินกับมัน ควบคู่กันไป อาจมีตกขาวมีกลิ่นไม่พึงประสงค์และมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน
- มะเร็งรังไข่. อาการปวดท้องน้อยที่รบกวนจิตใจคุณเป็นเวลานานอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งรังไข่ นอกจากความเจ็บปวดแล้ว อาจมีขนาดของช่องท้องเพิ่มขึ้น รวมถึงการมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนด้วย
- Adhesions. ปวดท้อง มีไข้ คลื่นไส้ อ่อนแรง และอาเจียน - อาการทั้งหมดเหล่านี้สามารถบ่งบอกถึงการยึดเกาะได้ เหล่านี้เป็นเส้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เติบโตระหว่างอวัยวะที่อยู่ติดกัน ด้วยการยึดเกาะ มักจะสังเกตเห็นเส้นเลือดขอดของอวัยวะอุ้งเชิงกราน ซึ่งกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดมากขึ้น
จะทำอย่างไรถ้าผู้หญิงท้องส่วนล่างเจ็บ
ต้องเรียกรถพยาบาลทันทีหากปวดเฉียบพลันและรุนแรง จนกว่าแพทย์จะมาถึงที่เกิดเหตุ คุณควรงดการใช้ยาแก้ปวดใดๆ หากความเจ็บปวดนั้นทนได้ยากมากก็อนุญาตให้ดื่ม No-shpa 2 เม็ด ซึ่งจะช่วยลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อได้ ระหว่างรอหมอต้องนอนบนเตียง เปิดหน้าต่าง ความเย็นช่วยบรรเทาอาการปวดในการทำเช่นนี้ คุณสามารถวางขวดน้ำน้ำแข็งไว้บนท้องของคุณ การอุ่นเครื่องใด ๆ เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้
หากมีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง ควรปรึกษาแพทย์และเข้ารับการตรวจ แพทย์จะสั่งการรักษาที่จะต้องปฏิบัติตาม เพื่อช่วยลดอาการปวดช่วยให้แช่แอสเพนตาซึ่งถ่ายวันละ 5 ครั้ง 2 ช้อนโต๊ะ ล.
เพื่อลดความเสี่ยงของความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- เสริมภูมิคุ้มกัน กินวิตามินและแร่ธาตุ
- ปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยที่ใกล้ชิด
- เล่นกีฬา.
- ผ่านการตรวจป้องกันในสถานพยาบาล
- เลิกนิสัยไม่ดี
- ใช้เวลานอกบ้านมากขึ้น
ความเจ็บปวดในช่องท้องนั้นเป็นไปไม่ได้ และเมื่อมันปรากฏขึ้น คุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ