หูชั้นกลางอักเสบคืออะไร
หูชั้นกลางอักเสบคือการอักเสบของหู โรคนี้สามารถเรื้อรังหรือเฉียบพลัน, เป็นหนองหรือโรคหวัด ความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของจุลินทรีย์ทั้งหมด และสถานะของการป้องกันภูมิคุ้มกันของมนุษย์ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน
สถิติบอกว่า 30% ของโรคหูน้ำหนวกทั้งหมดเป็นโรคหูน้ำหนวกรูปแบบเฉียบพลัน เด็กก่อนวัยเรียนป่วยบ่อยกว่าผู้ใหญ่ เมื่ออายุ 3 ขวบ 80% ของเด็กป่วยเป็นโรคหูน้ำหนวก
อัศจรรย์อวัยวะในการได้ยินทำให้เกิดหูน้ำหนวกสามารถ:
- ปอดบวม;
- สเตรปโตคอกซี;
- Staphylococci;
- ฮีโมฟีลัสอินฟลูเอนเซและจุลินทรีย์อื่นๆ
หูอักเสบใด ๆ เป็นอันตรายอย่างยิ่ง และคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีหลังจากพบอาการของโรคตามที่อธิบายไว้ด้านล่าง
อาการของโรคหูน้ำหนวก
อาการของโรคหูน้ำหนวกโดยที่หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันสามารถรับรู้ได้คือสัญญาณต่อไปนี้: ปวดหูอย่างรุนแรง (ตามที่ผู้ป่วยอธิบายว่าเป็นการยิง) มีไข้และหลังจาก 1-3 วัน - มีหนองไหลออกจากช่องหู หลังจากที่หนองปรากฏขึ้น อาการของผู้ป่วยมักจะดีขึ้น อุณหภูมิลดลง ความเจ็บปวดจะค่อยๆ ลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง
หนองหลั่งจากการทะลุแก้วหู ผลลัพธ์ของโรคนี้ถือเป็นบวก ด้วยการรักษาที่เหมาะสม รูในแก้วหูจะค่อยๆ ล้นโดยไม่ส่งผลต่อการได้ยิน
ด้วยการพัฒนาที่ไม่เอื้ออำนวยของโรคหนองจึงหาทางออกไม่ได้และนี่เต็มไปด้วยความจริงที่ว่าการติดเชื้อสามารถเริ่มแพร่กระจายภายในกะโหลกศีรษะได้โรคหูน้ำหนวกดังกล่าวสามารถกลายเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่นเดียวกับฝีในสมอง เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่เลวร้ายเช่นนี้ ที่อาการแรกของโรคหูน้ำหนวก ให้ติดต่อแพทย์หูคอจมูกเพื่อขอคำแนะนำและการรักษาที่เหมาะสม
หูชั้นกลางอักเสบขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอักเสบ:
- นอก;
- ปานกลาง;
- ในประเทศ
หูชั้นนอกอักเสบมักเกิดกับนักว่ายน้ำ จึงเป็นเหตุให้โรคนี้เรียกกันว่า "หูของนักว่ายน้ำ" การอักเสบเริ่มขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บทางกลที่หูหรือช่องหูภายนอก ความเสียหายที่เกิดกับฝาครอบป้องกันจะนำไปสู่การเข้าและการแพร่พันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค จากนั้นจะเกิดขี้มูกขึ้นที่นี่
หากไม่ได้รับการรักษาทันที โรคหูน้ำหนวกจะรุนแรงและแพร่กระจายไปยังกระดูกอ่อนและกระดูกในหู ด้วยโรคนี้ ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดเมื่อย สั่น หูบวม และอุณหภูมิเพิ่มขึ้นปานกลาง
ด้วยหูชั้นกลางอักเสบ กระบวนการอักเสบขยายไปถึงโพรงอากาศของหูชั้นกลาง ซึ่งอยู่ด้านหลังแก้วหูทันที: โพรงแก้วหู ท่อหู และปุ่มกกหู
หูชั้นกลางอักเสบมักไหลจากโรคหวัดเป็นหนอง
โรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลันของหูชั้นกลางเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือโรคซาร์ส หลังจากการแทรกซึมของเชื้อที่ติดเชื้อเข้าไปในโพรงแก้วหู ในระยะเริ่มต้น ระดับการได้ยินอาจลดลง หูอื้ออาจปรากฏขึ้น แต่อุณหภูมิยังคงปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
หากละเลยอาการเหล่านี้ หูชั้นกลางอักเสบจากหวัดจะมีไข้รุนแรงและรุนแรงและปวดในหู ลามไปที่ตา คอ คอ หรือฟัน โรคหูน้ำหนวกดังกล่าวสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการกำจัดการติดเชื้อซึ่งคุณต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน
หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองเฉียบพลันเป็นโรคหวัดขั้นสูงโรคนี้เกิดจากการแตกของแก้วหูและหนองไหลออกตามมาด้วยอุณหภูมิร่างกายลดลง การรักษา นอกจากการต่อสู้กับการติดเชื้อแล้ว ควรรวมถึงการกำจัดหนองออกจากหูอย่างถาวร ซึ่งทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้น
นอกจากนี้หนองไม่ได้ออกมาเองเสมอไป หากแก้วหูมีความแข็งแรงมาก จำเป็นต้องผ่าตัดเจาะแก้วหู ขั้นตอนนี้เรียกว่า "paracentesis" และทำโดยใช้ยาชาเฉพาะที่: การเจาะจะทำด้วยเครื่องมือพิเศษที่จุดที่เหมาะสมที่สุดและหนองจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์
หลังจากกำจัดหนอง แก้วหูจะมีรอยแผลเป็น และคุณภาพการได้ยินจะไม่ลดลงอีก
หากไม่รักษาหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน หนองจะลามเข้าไปในกะโหลกศีรษะ เป็นผลให้หูชั้นกลางอักเสบพัฒนาส่งผลกระทบต่ออุปกรณ์ขนถ่ายทำให้เกิดฝีในสมองและนำไปสู่การสูญเสียการได้ยินบางส่วนหรือทั้งหมดเป็นอย่างน้อย ดังนั้นที่สัญญาณแรกของโรคหูน้ำหนวก คุณไม่ควรพยายามหยดอะไรเข้าไปในหูของคุณ หรือเอาสำลีชุบแอลกอฮอล์หรือน้ำยาฆ่าเชื้ออื่นๆ แต่คุณต้องไปพบแพทย์โดยด่วน!
สาเหตุของหูชั้นกลางอักเสบ
โรคหูคอจมูกแต่ละโรคนั้นมาพร้อมกับการผลิตเมือกที่เพิ่มขึ้น เมื่อปริมาณเพิ่มขึ้นด้วยสถานการณ์ที่โชคร้าย น้ำมูกไหลเข้าสู่ท่อยูสเตเชียน ขัดขวางการระบายอากาศของโพรงแก้วหู เซลล์ของโพรงแก้วหูหลั่งของเหลวอักเสบ นอกจากการอุดตันของลูเมนของท่อยูสเตเชียนแล้ว จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งปกติแล้วเป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ในพื้นที่ก็มีส่วนทำให้การอักเสบรุนแรงขึ้นด้วย
สาเหตุของหูชั้นกลางอักเสบคือ:
- การติดเชื้อจากอวัยวะหูคอจมูกอื่น - เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อไวรัสร่วม
- โรคต่างๆ ของจมูก ไซนัส และช่องจมูก ซึ่งรวมถึงโรคจมูกอักเสบทุกประเภท กะบังเบี่ยงเบน และในเด็ก - โรคเนื้องอกในจมูก (โรคเนื้องอกในจมูก);
- บาดเจ็บที่หู;
- อุณหภูมิต่ำและภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของหูชั้นกลางอักเสบ
แม้หูจะเจ็บเพราะหูชั้นกลางอักเสบเท่านั้น แต่ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาที่ไม่เพียงพอหรือไม่มีการรักษาก็ส่งผลต่ออวัยวะหลายส่วนได้ การรักษาโรคหูน้ำหนวกที่ไม่สมบูรณ์นำไปสู่ผลที่เลวร้ายมาก - หนองไหลผ่านไปยังกรามล่าง สัมผัสต่อมน้ำลาย และมักจะนำไปสู่ความพิการ
แต่สิ่งที่ทำให้หูชั้นกลางอักเสบเป็นอันตรายยิ่งขึ้นไปอีกคือโรคนี้ไม่ได้ตรวจพบง่ายเสมอไป ตัวอย่างเช่น ในบางกรณี โรคนี้ไม่มีอาการปวดหูเฉียบพลัน บ่อยครั้งเนื่องจากโรคหูน้ำหนวกการทำงานของระบบทางเดินอาหารถูกรบกวน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าบริเวณหน้าท้องและหูของเราเชื่อมต่อกันด้วยเส้นประสาทเดียว ดังนั้นในช่วงหูชั้นกลางอักเสบโดยเฉพาะในเด็กลำไส้อาจบวมอาเจียนและท้องผูกได้ นั่นคือสามารถสงสัยว่าไส้ติ่งอักเสบซึ่งในกรณีนี้คุณจะถูกส่งต่อไปยังศัลยแพทย์ แต่การวินิจฉัยโรคอักเสบในเด็กเล็กต้องดำเนินการโดยมีส่วนร่วมของแพทย์หูคอจมูก
ถ้าแม่คิดว่าลูกของเธอเพิ่งมีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและต้องดูแลตัวเอง ในระหว่างนี้โรคหูน้ำหนวกสามารถพัฒนาเป็นโรคที่ร้ายแรงกว่า - โรคข้อเข่าเสื่อม นี่เป็นสถานการณ์ที่หนองไหลเข้าสู่บริเวณหลังใบหูและเกิดการอักเสบอีกครั้งอันเป็นผลมาจากการที่หูยื่นออกมาด้านนอกอาการบวมน้ำจะปรากฏขึ้นและอุณหภูมิจะสูงขึ้นอีกครั้ง ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในวันข้างหน้าและในหนึ่งเดือน นั่นคือไม่สามารถคาดเดาได้ หากไม่พบอาการของโรคหูน้ำหนวกเหล่านี้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบก็จะพัฒนาในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า ดังนั้นควรระวังหูชั้นกลางอักเสบด้วย
ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปอื่นๆ ของโรคหูน้ำหนวก ได้แก่ ระยะเรื้อรัง ขนถ่ายเสียหาย และสูญเสียการได้ยิน
นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกสามารถ:
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะอื่นๆ (ฝีในสมอง ไข้สมองอักเสบ hydrocephalus) - ระยะต่อไปหลังโรคข้อเข่าเสื่อม หากไม่ดำเนินการตามกำหนดเวลา
- อัมพฤกษ์ใบหน้า;
- แก้วหูแตกและหนองอุดหู
- Cholesteatoma - การทับซ้อนกันของช่องหูกับการก่อตัวของซีสต์คล้ายเนื้องอกในรูปแบบของแคปซูลที่มีเยื่อบุผิวที่ตายแล้วและเคราติน;
- Mastoiditis - การอักเสบของปุ่มกกหูทำให้หูชั้นกลางถูกทำลาย
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร - ท้องอืด อาเจียน ท้องร่วง;
- ความบกพร่องทางการได้ยินแบบถาวร สูญเสียการได้ยิน (จนถึงขั้นหูหนวก)
โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังรักษาได้ยากมากและลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมาก - การได้ยินบกพร่อง มีกระบวนการอักเสบในหูอย่างต่อเนื่องและเกิดหนอง บ่อยครั้ง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่เพียงพอในการกำจัดหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่ และต้องอาศัยการผ่าตัด
การวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวก
แพทย์ผู้ชำนาญการวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันโดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษและเทคโนโลยีที่เป็นนวัตกรรมใหม่ การตรวจช่องหูและช่องหูอย่างง่ายด้วยแผ่นสะท้อนแสง (กระจกที่มีรูตรงกลาง) หรือเครื่องตรวจหูชั้นในก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกได้
หูชั้นนอกอักเสบวินิจฉัยได้อย่างไร
ด้วยโรคหูน้ำหนวกภายนอก แพทย์จะให้ความสนใจกับผิวหนังในใบหู ขนาดของช่องหูและการปลดปล่อยจากมัน หากช่องหูแคบลงอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมองไม่เห็นเยื่อแก้วหู ผิวหนังจะแดง และมองเห็นของเหลวในหูได้ วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกได้
หูชั้นกลางอักเสบวินิจฉัยได้อย่างไร
หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันยังได้รับการวินิจฉัยในระดับที่สูงขึ้นโดยการตรวจภายนอก แพทย์จะได้รับคำแนะนำจากสัญญาณเฉพาะของโรคนี้: แก้วหูสีแดง ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว และการเจาะทะลุ
อาการเหล่านี้ตรวจได้ง่าย - ผู้ป่วยจะพ่นแก้มโดยไม่ต้องอ้าปากก็เพียงพอแล้ว "การเป่าหู" - เทคนิคที่เรียกว่าการซ้อมรบ Valsalva ถูกใช้โดยนักดำน้ำและนักดำน้ำอย่างต่อเนื่องเพื่อทำให้ความดันในหูเท่ากันในระหว่างการสืบเชื้อสายจากทะเลลึก เมื่ออากาศเข้าสู่โพรงแก้วหู เยื่อแก้วหูจะนูนขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และหากโพรงเต็มไปด้วยของเหลว จะไม่เกิดการโป่งขึ้น
รูพรุนในแก้วหูที่มีหูชั้นกลางอักเสบจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าหลังจากที่โพรงหูเต็มไปด้วยหนองและไหลออกมาในระหว่างการแตกออก
ชี้แจงการวินิจฉัย "หูชั้นกลางอักเสบ": การตรวจวัดการได้ยิน
การทดสอบการได้ยินโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - การวัดเสียง เช่นเดียวกับการวัดความดันภายในหู - tympanometry - ใช้เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังที่น่าสงสัย
ถ้าความชัดเจนในการได้ยินของหูชั้นกลางอักเสบไหลลดลงอย่างรวดเร็ว และอาการวิงเวียนศีรษะเริ่มต้นขึ้น ก็มีความสงสัยว่าหูชั้นกลางอักเสบตามเหตุ (การอักเสบของเขาวงกตหู)ในกรณีนี้ พวกเขาใช้การวัดเสียงโดยใช้ความช่วยเหลือจากแพทย์หูคอจมูกและการตรวจระบบประสาท
เอกซเรย์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
X-ray สำหรับหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันใช้เพื่อยืนยันภาวะแทรกซ้อน - การติดเชื้อในกะโหลกศีรษะอย่างรุนแรงหรือเต้านมอักเสบ กรณีเหล่านี้ค่อนข้างหายาก แต่ถ้าสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเหล่านี้ การสแกน CT ของสมองและกระดูกขมับของกะโหลกศีรษะเป็นสิ่งที่จำเป็น
การตรวจหาเชื้อแบคทีเรียในหูชั้นกลางอักเสบ
การเพาะเชื้อแบคทีเรียในหูชั้นกลางอักเสบ ดูเผินๆ เหมือนเป็นการศึกษาที่ไร้ความหมาย ท้ายที่สุดมันต้องใช้เวลาในการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียและผลการวิเคราะห์จะมองเห็นได้เพียง 6-7 วันเท่านั้นและหากดำเนินการรักษาโรคหูน้ำหนวกอย่างทันท่วงทีโรคก็ควรจะผ่านไปแล้ว แต่ไม่ใช่ในทุกกรณีของโรคหูน้ำหนวกอักเสบ ยาปฏิชีวนะทั่วไปช่วยได้ และหากแพทย์ทราบจากผลการละเลงที่จุลินทรีย์ทำให้เกิดหูชั้นกลางอักเสบ เขาจะสั่งยาที่เหมาะสมโดยรู้เท่าทัน
หูชั้นกลางอักเสบควรทำอย่างไร
ทันทีที่รู้สึกไม่สบายในหู ไม่ว่าจะเป็นอาการแน่นเป็นระยะหรือปวดเมื่อย คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม มิฉะนั้น โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันมักจะกลายเป็นเรื้อรัง โดยทิ้งรอยแผลเป็น ผอมบาง หดกลับ หรือช่องว่างบนแก้วหู หลังจากนั้นผู้ป่วยจะมีอาการอักเสบและสูญเสียการได้ยินบ่อยครั้ง
หากไม่สามารถไปพบแพทย์ได้ในวันเดียวกับที่อาการปวดปรากฏขึ้น สิ่งเดียวที่ทำได้คือใช้ยาแก้แพ้ภายใน (โดยการลดแรงกดในหู ความเจ็บปวดก็บรรเทาลง) และ สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง - ยาแก้ปวด.
ข้อควรระวัง: น้ำมันการบูร แช่คาโมมายล์ แอลกอฮอล์บอริก หัวหอมและน้ำกระเทียมหรือไฟโตแคนเดิล ยา "รักษา" เหล่านี้สำหรับรักษาโรคหูน้ำหนวกอาจทำให้หูหนวกไปตลอดชีวิตเช่นเดียวกับการอุ่นด้วยทราย เกลือ หรือแผ่นทำความร้อน กระบวนการอักเสบในหูจะรุนแรงขึ้นหลายครั้งเนื่องจากการเยียวยาพื้นบ้านเหล่านี้ให้อาหารแบคทีเรียและเร่งการสืบพันธุ์ทำให้เกิดหนองสะสมและบวมอย่างรุนแรง น้ำยาฆ่าเชื้อที่มีแอลกอฮอล์เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่มีเยื่อเมือกที่บอบบางและบอบบาง
แต่สิ่งที่เลวร้ายที่สุดคือการมีหนองในสมองซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แก้ไขไม่ได้ - คน ๆ หนึ่งสามารถปิดการใช้งานได้ตลอดไป!
หูชั้นกลางอักเสบทำอย่างไร
โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของหูชั้นกลางอักเสบ ผู้ป่วยต้องการยาแก้ปวดเนื่องจากอาการปวดหูไม่สามารถทนได้ โดยปกติแล้ว ยาเหล่านี้เป็นยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซึ่งยาที่ใช้กันทั่วไปในปัจจุบันคือไอบูโพรเฟน ขณะรับประทาน NSAIDs ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
หูชั้นนอกอักเสบได้รับการรักษาอย่างไร
หากพบหูชั้นนอกอักเสบในผู้ใหญ่ การรักษาหลักจะใช้ยาหยอดหูในคนที่มีสุขภาพดีและมีภูมิคุ้มกันปกติ โรคหูน้ำหนวกจะผ่านไปได้โดยใช้เพียงหยดเดียว ไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะในการฉีดหรือยาเม็ด ยาหยอดสามารถประกอบด้วยยาต้านแบคทีเรียเท่านั้นหรือสามารถรวมยาปฏิชีวนะและสารต้านการอักเสบได้ Otitis externa รักษาด้วยการหยอดโดยเฉลี่ยเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
โดยทั่วไป สำหรับการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอกนั้นถูกกำหนด:
- ยาปฏิชีวนะ – นอร์ฟลอกซาซิน (นอร์แม็กซ์), ซิโปรฟลอกซาซิน ไฮโดรคลอไรด์ (ซิโปรเลต), ริฟามัยซิน (โอโตฟา);
- ยาปฏิชีวนะที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ – แคนดิไบโอติก (เบโคลเมทาโซน, ลิโดเคน, โคลทริมาโซล, คลอแรมเฟนิคอล), โซฟราเด็กซ์ (เดกซาเมทาโซน, ฟรามัยเซติน, แกรมซิดิน);
- น้ำยาฆ่าเชื้อ (Miramistin);
- ยาต้านเชื้อรา - clotrimazole (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort) - กำหนดไว้หากหูชั้นกลางอักเสบจากภายนอกมีต้นกำเนิดจากเชื้อรา
ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วเมื่อเร็วๆ นี้ ใช้ครีมที่มีสารออกฤทธิ์ "mupirocin" ซึ่งไม่มีผลทางพยาธิวิทยาต่อจุลินทรีย์ปกติของผิวหนัง แต่มีฤทธิ์ต้านเชื้อรา
หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันของหูชั้นกลางและเขาวงกตการได้ยินรักษาอย่างไรในผู้ใหญ่
ยาปฏิชีวนะ
หูชั้นกลางอักเสบรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ แต่การรักษาโรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่นั้นแตกต่างไปจากการรักษาโรคในวัยเด็กเล็กน้อย - ความถี่ของการกู้คืนตัวเองจากหูชั้นกลางอักเสบในผู้ใหญ่นั้นมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ซึ่งแทบจะปฏิเสธความต้องการยาปฏิชีวนะ แต่ส่วนที่เหลืออีก 10 เปอร์เซ็นต์มีผลกระทบร้ายแรง ดังนั้นหากหลังจากสองวันแรกของโรคไม่มีการปรับปรุง ก็จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ เนื่องจากยากลุ่มนี้มีอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากผลข้างเคียง อย่างไรก็ตามอัตราการเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกสูงถึง 28,000 คนต่อปีดังนั้นการรักษาจึงสมเหตุสมผล โดยปกติยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดในรูปแบบของยาเม็ด แต่ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถดื่มยาเม็ดได้ จะใช้การฉีดยา
ใช้รักษาโรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่:
- Amoxicillin (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox หรือ Amosin);
- การผสมผสานของอะม็อกซีซิลลินกับกรดคลาวูนาลิก (เฟลมอคลาฟ, ออคเมนติน, อีโคคลาฟ);
- Cefuroxime (เซฟุรุส, อักเซติน, ซินแนต, ซินาเซฟ).
สามารถสั่งยาอื่นๆ ได้ แต่การปฏิบัติตามข้อกำหนดพื้นฐานของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งสำคัญ: จบหลักสูตรการรักษาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ หากจุลินทรีย์ไม่ถูกกำจัดเนื่องจากการหยุดชะงักของยาปฏิชีวนะ แบคทีเรียจะพัฒนาความต้านทานต่อยากลุ่มนี้ และยาปฏิชีวนะจะหยุดทำงาน
ยาหยอดหูสำหรับหูชั้นกลางอักเสบ
การรักษาโรคหูน้ำหนวกแบบซับซ้อนมักรวมถึงการใช้ยาหยอดตา สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องรู้ว่ายาหยอดหูไม่ได้เหมือนกันทุกหยด และถ้าหูเจ็บ ยาหยอดหูก็ใช้ไม่ได้ทุกหยด ความแตกต่างคือก่อนที่จะเกิดความเสียหายต่อแก้วหูและหลังการเจาะสารออกฤทธิ์ในการรักษาโรคหูน้ำหนวกจะแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง
หากแก้วหูไม่บุบสลาย จะใช้ยาแก้ปวด - Otipax, Otinum หรือ Otizol - กับ lidocaine, benzocaine หรือ choline salicylate ในรูปแบบโรคหูน้ำหนวกอักเสบในผู้ใหญ่ ยาปฏิชีวนะแบบหยอดจะไม่ช่วยเลย เนื่องจากสารไม่ได้เข้าสู่แหล่งของการอักเสบ - หลังแก้วหู
เมื่อหนองหลุดออกมาและช่องแก้วหูเปิดออก ในทางกลับกัน ยาหยอดที่มีฤทธิ์ระงับปวดมีข้อห้าม เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ได้ ยิ่งกว่านั้นเมื่อมีหนองไหลความเจ็บปวดก็บรรเทาลง
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดหนองซ้ำหรือหนองเข้าไปในหูชั้นใน ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดให้ในช่องแก้วหูเปิด - เหล่านี้คือ Normax, Ciprofarm, Miramistin และอื่น ๆ เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ควรสั่งจ่าย ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะ ototoxic ยาที่มีแอลกอฮอล์ phenazone หรือ choline salicylate โดยเด็ดขาด
ในหัวข้อ: ยาปฏิชีวนะและยาหยอดหูสำหรับหูชั้นกลางอักเสบ
แก้วหู paracentesis เป็นทางเลือกสุดท้าย
เมื่อการรักษาหูชั้นกลางอักเสบด้วยยาล้มเหลว หนองจำนวนมากจะสะสมอยู่หลังแก้วหู สิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดที่รุนแรงมากและการดูดซึมของเสียจากแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดเพิ่มขึ้น มีความมึนเมาทั่วไปของร่างกาย ทันทีที่อาการดังกล่าวปรากฏขึ้น แพทย์จะสั่งจ่ายยาพาราเซนเทซิสอย่างเร่งด่วน ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่ป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของโรคหูน้ำหนวก
ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในกระบวนการ paracentesis เยื่อแก้วหูจะถูกตัดด้วยเข็มพิเศษในตำแหน่งที่บางที่สุดเพื่อทำร้ายเนื้อเยื่อน้อยที่สุดและมีหนองไหลออกทางรูที่เกิดขึ้น ยิ่งไปกว่านั้น บาดแผลที่กรีดอย่างประณีตจะรักษาได้เร็วกว่ารูที่มีรูพรุนตามธรรมชาติ และหลังจากทำ paracentesis จะเกิดรอยแผลเป็นน้อยที่สุด
ในวันรุ่งขึ้นมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและการฟื้นตัวของผู้ป่วยก็เร่งขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ paracentesis ในการรักษาโรคหูน้ำหนวกในเด็ก
paracentesis ด่วนสำหรับ:
- หูชั้นในอักเสบ;
- บาดเจ็บที่เยื่อหุ้มสมอง มีอาการปวดหัวและคลื่นไส้
- สูญเสียเส้นประสาทใบหน้า
- ถ้าภายในสามวันหลังจากเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะ ความเจ็บปวดจะไม่ลดลงและหนองก็ไม่ลดลง
อาการอักเสบของเขาวงกตการได้ยินไม่เหมือนกับภายนอกหรือหูชั้นกลางอักเสบที่มีความรุนแรงต่างกันออกไป และเฉพาะในสถานพยาบาลภายใต้การดูแลของนักประสาทวิทยาและโสตศอนาสิกแพทย์เท่านั้น การรักษาเขาวงกตไม่เพียงต้องใช้ยาปฏิชีวนะเท่านั้น แต่ยังต้องใช้สารป้องกันระบบประสาทและยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในหูชั้นใน