กระดูกสันหลังเสื่อม: ระยะ อาการ และการรักษา
กระดูกพรุนเป็นเรื่องธรรมดา โรคนี้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและ dystrophic ในกระดูกสันหลัง แผนกหนึ่งหรือหลายแผนกอาจประสบปัญหา ด้วยโรคนี้แผ่นดิสก์กระดูกสันหลังซึ่งมีเนื้อเยื่อยืดหยุ่นจะถูกทำลาย สิ่งนี้นำไปสู่การลดช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังอันเป็นผลมาจากข้อต่อเริ่มถูกัน พยาธิสภาพดังกล่าวทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน
ร่างกายกระตุ้นกลไกการชดเชยเพื่อลดแรงเสียดทาน ดังนั้นหนามแหลมเกิดขึ้นบนพื้นผิวของกระดูกสันหลัง พวกเขาถูกเรียกว่า osteophytes การเจริญเติบโตเหล่านี้สร้างแรงกดดันต่อเส้นใยประสาทซึ่งก่อให้เกิดความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น
กระดูกพรุนเป็นโรคเรื้อรังที่มักเกิดกับผู้สูงอายุ
กระดูกพรุน - มันคืออะไร?
Spondylosis เป็นโรคเรื้อรังของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก มีลักษณะเฉพาะคือความเสื่อม-dystrophic เปลี่ยนแปลงในกระดูกสันหลัง แผนกใดแผนกหนึ่งสามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา แต่ส่วนใหญ่มักจะได้รับความทุกข์ทรมานจากโซน lumbosacral ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคอาการคล้ายกับ osteochondrosis ดังนั้นบุคคลจึงไม่รีบร้อนสำหรับความช่วยเหลือทางการแพทย์ เมื่อพยาธิวิทยาดำเนินไปเรื่อย ๆ ก็ทำให้ตัวเองรู้สึกมากขึ้นเรื่อย ๆ ความผิดปกติของระบบประสาทจะเด่นชัดเป็นพิเศษเมื่อโรคกระดูกพรุนส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังส่วนคอ
สาเหตุของโรคกระดูกพรุน
ในระยะแรกของโรคไม่มีอาการ อาการทางระบบประสาทลักษณะเฉพาะจะปรากฏขึ้นในภายหลัง เมื่อเส้นใยประสาทมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา
สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนได้:
- ความผิดปกติในกระบวนการเผาผลาญ
- การเปลี่ยนแปลงตามอายุในร่างกาย
- กระดูกสันหลังทำงานหนักเกินไป ซึ่งทำให้เกิดอาการกระตุกอย่างต่อเนื่อง
- โหลดคงที่นานบนกระดูกสันหลัง
- ไม่มีการใช้งาน
- การติดเชื้อ
- กรรมพันธุ์.
- เนื้องอกเนื้องอก
การจำแนก
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยา โรคกระดูกพรุนประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- กระดูกปากมดลูก
- กระดูกทรวงอก
- กระดูกสะบักสะบักของบริเวณ lumbosacral
อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
ระยะของโรคกระดูกพรุน
กระดูกพรุนกำลังคืบหน้าตลอดเวลา
เมื่อเวลาผ่านไป มันจะผ่าน 3 ขั้นตอนของการพัฒนา:
- ระยะแรก กระบวนการเล็กๆ ก่อตัวขึ้นในร่างกายของกระดูกที่ไม่ไปไกลกว่านั้น ดังนั้นอาการป่วยของคนจึงไม่กวนใจ
- ระยะที่สอง Osteophytes ยังคงเติบโต ซึ่งทำให้การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังจำกัด บุคคลนั้นเริ่มมีอาการปวดเมื่อย พวกมันจะมีแรงขึ้นระหว่างออกแรงเมื่อสัมผัสกับอากาศหนาวหรือลมพัด
- ระยะที่สาม กระดูกสันหลังหลอมรวมเข้าด้วยกัน ซึ่งทำให้กระดูกสันหลังไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างสมบูรณ์ คนทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดอย่างรุนแรงกล้ามเนื้อของเขาเพิ่มขึ้น ระดับกรดยูริกในกล้ามเนื้อถึงระดับวิกฤต เมื่อโรคดำเนินไป ความผาสุกของคนก็แย่ลง
โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลัง 1-2-3 ในบริเวณปากมดลูกหรือเอว บริเวณทรวงอกเจ็บน้อยลง
อาการกระดูกพรุนตามแผนกต่างๆ
อาการของโรคกระดูกพรุนมีตั้งแต่แบบละเอียดไปจนถึงแบบรุนแรง โรคนี้มีอาการเรื้อรังและหากไม่ได้รับการรักษาก็จะทำให้พิการได้
บริเวณปากมดลูก
กระดูกสันหลังส่วนคอมักได้รับการวินิจฉัยเนื่องจากความต้องการของชีวิตสมัยใหม่ หลายคนทำงานด้านปัญญาซึ่งบังคับให้ต้องอยู่นิ่งๆ เป็นเวลานาน
อาการหลักของกระดูกคอเสื่อม ได้แก่:
- ปวดประจำเดือน. พวกเขาให้ในมือ ที่นิ้ว ที่แขน ที่ไหล่
- ความแข็งของกระดูกสันหลังส่วนคอและไหล่ ปรากฏตอนเช้า
- ชาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- แขน ขาอ่อนแรง
- ปวดหัวแผ่ไปถึงด้านหลังศีรษะ
- ไม่สมดุล
- กลืนอาหารลำบาก
กระดูกสันหลังทรวงอก
กระดูกกระดูกสันหลังส่วนทรวงอกได้รับผลกระทบน้อยลง แต่ในกรณีนี้ โรคจะนำไปสู่อาการรุนแรง ได้แก่:
- ปวดหลัง บนและล่าง
- ปวดเมื่องอและยืดลำตัว
- กลับแข็งแต่เช้า
อาการเจ็บปวดอย่างหนึ่งคือเกิดขึ้นที่ข้างใดข้างหนึ่งของร่างกาย ด้านซ้ายหรือขวา ในระหว่างการคลำบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดจะเข้มข้นไปตามกระดูกสันหลัง เช่นเดียวกับที่ด้านหน้าของหน้าอก
กระดูกสันหลังส่วนเอว
เมื่อบริเวณเอวได้รับผลกระทบ กระดูกสันหลังที่ 4 และ 5 มักจะได้รับผลกระทบมากที่สุด ปวดจะเน้นข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
อาการหลักของพยาธิวิทยา ได้แก่:
- ความเจ็บปวดที่มาเป็นพักๆ
- ตึงบริเวณเอวในตอนเช้า
- ปวดขึ้นหลังออกกำลังกาย
- ชาบริเวณเอว
- ปวดตะโพก
- เดินไม่เรียบร้อย
- รู้สึกเสียวซ่าที่หลังส่วนล่าง ขาและเท้า
- รบกวนการทำงานของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ. การทำงานของอวัยวะเหล่านี้ไม่ค่อยได้รับผลกระทบ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อ cauda equina ถูกบีบอัด
เมื่อเอนไปข้างหน้าความเจ็บปวดจะหายไป คนๆ หนึ่งอาจมีเสียงปรบมือเป็นระยะๆ แต่มันจะเป็นเท็จ เนื่องจากความเจ็บปวดจะหายไปเมื่อเขาเอนหลังเป็นลูกบอล
ปลายประสาทถูกกดทับและอาการปวดตะโพกเกิดขึ้นเมื่อกระดูกกระดูกสันหลังส่วนเอวรวมกับภาวะกระดูกพรุน
โรคอะไรอันตราย
ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของกระดูกพรุน ไม่มีอาการทางพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตามหากไม่มีการรักษา โรคก็จะคืบหน้า spondylosis ปากมดลูกนำไปสู่ความจริงที่ว่าการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังถูกรบกวนเนื่องจากผู้ป่วยอาจหมดสติหรือเขาจะถูกหลอกหลอนโดยการโจมตีเสียขวัญ
ในอนาคต spondylosis อาจทำให้สูญเสียทักษะยนต์ เสื่อมในการเคลื่อนไหว บุคคลสามารถพิการได้เนื่องจากกระดูกสันหลังบางส่วนจะถูกตรึงไว้อย่างง่ายดาย
การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน
การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนในระยะแรกของการพัฒนาทำให้เกิดปัญหาบางประการ โรคจะค่อยๆ พัฒนา และความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคอาจสับสนกับอาการปวดในภาวะกระดูกพรุนได้
ดังนั้น แพทย์ควรถามคำถามต่อไปนี้กับผู้ป่วย:
- คนเจ็บนานแค่ไหน
- สิ่งที่มาก่อนความเจ็บปวด
- ความเจ็บปวดแผ่ออกไป
- ปัจจัยอะไรที่ทำให้ปวดมากขึ้น
หลังการสำรวจ แพทย์จะประเมินช่วงการเคลื่อนไหวที่ผู้ป่วยสามารถใช้ได้เขาขอให้เขาหันศีรษะไปในทิศทางต่าง ๆ ยกขึ้นลดระดับลง ขั้นตอนต่อไปคือการประเมินความไว ระบุการตอบสนองทางพยาธิวิทยา กำหนดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความสามารถในการรักษาสมดุล
คุณสามารถระบุสัญญาณของการพัฒนา spondylosis ได้โดยใช้รังสีเอกซ์ รูปภาพจะแสดง osteophytes
หากสงสัยว่าเป็นโรคไขข้อ ให้ใช้วิธีตรวจโดยใช้เครื่องมือเช่น:
- MRI. เทคนิคนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเสียหายต่อเส้นประสาท
- CT. วิธีนี้มีข้อมูลมากกว่าการถ่ายภาพรังสี
- คลื่นไฟฟ้าและการศึกษาการนำกระแสประสาท ในการประเมินการนำกระแสประสาท อิเล็กโทรดจะถูกแนบกับผิวหนังของผู้ป่วย โดยใช้แรงกระตุ้นไฟฟ้าของความถี่ต่างๆ วิธีนี้ช่วยให้คุณประเมินค่าการนำไฟฟ้าของเส้นใยประสาท กล่าวคือ ความเร็วและความแรงของสัญญาณที่ส่งEMG ต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ เนื่องจากการใส่อิเล็กโทรดเข็มเข้าไปในกล้ามเนื้อเพื่อทำการศึกษา หลังจากนั้นจะประเมินศักย์ไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ ส่วนใหญ่มักทำการศึกษา EIG และการนำกระแสประสาทร่วมกัน
การรักษา
กระบวนการเสื่อมที่เริ่มต้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนไม่สามารถย้อนกลับได้
การรักษาโรคโดยไม่คำนึงถึงชนิดของโรคมีเป้าหมายดังต่อไปนี้:
- กำจัดอาการอักเสบ บรรเทาอาการปวด
- บรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก
- ปรับปรุงโภชนาการของดิสก์เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดเป็นปกติ
- ระเบียบกระบวนการเผาผลาญ
- ลดอัตราการทำลายองค์ประกอบของกระดูกสันหลัง
NSAIDs อาจไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนทุกราย ไม่ได้กำหนดให้กับผู้ป่วยโรคหัวใจขั้นรุนแรง พยาธิวิทยาของตับและไต โรคหอบหืด ความดันโลหิตสูง แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
คลายกล้ามเนื้อ. ยาเหล่านี้ช่วยให้คุณบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ ขจัดตะคริวและการหดตัวที่เจ็บปวดจากพวกเขา พวกเขามีผลผ่อนคลายต่อเส้นใยกล้ามเนื้อ
วิตามินรวม. เป็นสารเชิงซ้อนของสารที่มีประโยชน์ที่ช่วยให้คุณเสริมสร้างเนื้อเยื่อ เพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อ และเพิ่มภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป
ยาต้านเกล็ดเลือด. ยาเหล่านี้มีการกำหนดเพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด เนื่องจากยาเหล่านี้ช่วยให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือด
Chondroprotectors Chondroprotectors มักถูกกำหนดเมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุน ยาเหล่านี้ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญและขจัดความเจ็บปวด ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นสามารถทำได้ภายใน 14-21 วันหลังจากเริ่มการรักษา
แพทย์จะสั่งการรักษาหลังจากผ่านการทดสอบทั้งหมด
การผ่าตัดรักษา
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดในผู้ป่วยกระดูกพรุน:
- ผู้ป่วยมีเส้นประสาทถูกกดทับ
- มีไขสันหลังกดทับ
- มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทอย่างแท้จริง
- ปวดด้วยวิธีอื่นไม่ได้
คุณต้องเข้าใจว่าการผ่าตัดจะไม่อนุญาตให้คุณฟื้นตัว มีวัตถุประสงค์เพื่อหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาของการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกสันหลังและขจัดความเจ็บปวด
การผ่าตัดสามารถเป็นประเภทต่อไปนี้:
- ตัดหน้า. มันแสดงให้เห็นเมื่อแผ่นดิสก์ที่ผิดรูปกดดันเส้นใยประสาท
- ตัดปากมดลูก. ในระหว่างหัตถการ ศัลยแพทย์จะขจัดการเจริญเติบโตของกระดูกที่กดทับไขสันหลัง
- ขาเทียมของหมอนรองกระดูกสันหลัง. ในระหว่างขั้นตอน แผ่นดิสก์ของผู้ป่วยเองจะถูกแทนที่ด้วยแผ่นดิสก์เทียม เทคนิคนี้เป็นนวัตกรรมใหม่ ดังนั้นจึงไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพในระยะยาว
แพทย์กิตติมศักดิ์แห่งยูเครน นักประสาทวิทยาที่ศูนย์การแพทย์ Bersenev Bersenev Vladimir Andreevich พูดถึงโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง เช่น spondylosis และ spondylarthrosis:
มาตรการป้องกัน
การป้องกันโรคกระดูกพรุนที่ดีที่สุดคือการรักษาวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง คุณต้องออกกำลังกายตอนเช้าทุกวัน สัปดาห์ละหลายครั้งคุณควรฝึกที่บ้านหรือในโรงยิม
หากบุคคลเนื่องจากหน้าที่การงานถูกบังคับให้นั่งเป็นเวลานาน คุณต้องทำการวอร์มอัพเป็นระยะ ท่าทางเป็นสิ่งสำคัญ
เรื่องอาหาร. คุณต้องกินให้ถูกต้อง ทุกวันร่างกายต้องได้รับวิตามินและแร่ธาตุจากอาหาร