กระดูกสันหลังส่วนทรวงอก - อาการและการรักษา

สารบัญ:

กระดูกสันหลังส่วนทรวงอก - อาการและการรักษา
กระดูกสันหลังส่วนทรวงอก - อาการและการรักษา
Anonim

กระดูกบิดของกระดูกสันหลังทรวงอก

kyphosis ของบริเวณทรวงอก
kyphosis ของบริเวณทรวงอก

กระดูกสันหลังของทรวงอกมีความโค้งในระนาบหน้า-หลัง ความโค้งสามารถเป็นได้ทั้งทางพยาธิวิทยาและสรีรวิทยา ในภูมิภาคทรวงอก kyphosis พัฒนาบ่อยที่สุด แม้ว่ากรณีของการก่อตัวของ kyphosis ปากมดลูกและเอวจะอธิบายไว้ในวรรณกรรมทางการแพทย์

โรคนี้มักเกิดจากความเจ็บปวดในบริเวณที่เกิดความโค้ง มีหลายปัจจัยที่นำไปสู่การเกิด kyphosis รวมถึง: ความโน้มเอียงทางพันธุกรรม การบาดเจ็บ ท่าทางที่ไม่ถูกต้องของบุคคลในระหว่างการทำงานหรือการศึกษา ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหลัง ฯลฯตามกฎแล้ว Kyphosis ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์และได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง แต่จะไม่รวมการแทรกแซงการผ่าตัด

สรีรวิทยา kyphosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกมีอยู่ในทุกคน มีการพูดถึงพยาธิวิทยาเมื่อโค้งงอเกินมุม 45 ° C บ่อยครั้งที่ kyphosis รวมกับ scoliosis ของกระดูกสันหลัง

สถิติระบุว่ามากถึง 10% ของผู้คนทั่วโลกอาศัยอยู่กับ kyphosis ที่มีความรุนแรงต่างกัน เด็กผู้ชายและวัยรุ่นอ่อนไหวต่อสิ่งนี้มากกว่า

ที่น่าสนใจในสมัยโบราณ คนที่มีโคกจะถูกปฏิบัติเหมือนเป็นตัวแทนของพลังชั่วร้ายและมักจะกลัวพวกเขา อย่างไรก็ตาม ตอนนี้ไม่ต้องสงสัยเลยว่าโรคนี้ไม่มีอะไรเป็นตำนาน

อาการกระดูกสันหลังคดของกระดูกสันหลังทรวงอก

เป็นความผิดพลาดที่จะเชื่อว่าอาการกระดูกสันหลังคดของกระดูกสันหลังทรวงอกปรากฏเฉพาะเมื่อก้มหรือโคกเท่านั้น

ในร่างกายเนื่องจากความโค้งของกระดูกสันหลัง การเปลี่ยนแปลงที่มองไม่เห็นด้วยตาจะเกิดขึ้น:

  • ปริมาตรของหน้าอกและปอดจะเล็กลง ทำให้ผู้ป่วยหายใจไม่ออก
  • กะบังลมค่อยๆลดระดับลงมาและเริ่มกดดันอวัยวะภายใน ซึ่งทำให้การทำงานหยุดชะงัก
  • ในขณะที่ไคโฟซิสดำเนินไป ผู้ป่วยจะพัฒนาภาวะ hyperlordosis ชดเชยในบริเวณเอวและปากมดลูก
  • ความสูงของหมอนรองกระดูกสันหลังลดลงในอัตราที่เร็วกว่า เมื่อเทียบกับความชราตามธรรมชาติของร่างกายที่จะเกิดขึ้น ความจุกันกระแทกของแผ่นดิสก์ทนทุกข์ทรมาน
  • การหนีบที่รากของไขสันหลังทำให้เกิดการละเมิดการปกคลุมด้วยเส้นของส่วนบนและส่วนล่าง
  • การแจกจ่ายภาระของหมอนรองกระดูกสันหลังเป็นแรงผลักดันให้เกิดโรคกระดูกพรุน

การร้องเรียนตามวัตถุประสงค์ที่นำเสนอโดยผู้ป่วยที่มีทรวงอก kyphosis:

  • กล้ามเนื้อหลังเมื่อย;
  • ปวดหลัง;
  • ชาและมืออ่อนแรง รู้สึก "ขนลุก" บนผิวหนัง;
  • ในส่วนของระบบย่อยอาหาร - เบื่ออาหาร เรอ เรอ ถ่ายไม่อยู่ หรือท้องผูก;
  • ในส่วนของระบบทางเดินหายใจ - หายใจถี่, หลอดลมอักเสบเพิ่มขึ้น, ซึ่งแตกต่างกันในความรุนแรงและอาจถึงจุดสูงสุดในโรคปอดบวม;
  • การรบกวนการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด - ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น อิศวร

รูปร่างหน้าตาของคนจะเปลี่ยนไปขึ้นอยู่กับลักษณะของคีโฟซิสของทรวงอก ดังนั้นด้วย kyphosis เชิงมุมโคกปรากฏขึ้นร่างกายจะสั้นลงหน้าอกยื่นออกมา กระดูกสันหลังส่วนทรวงอกผิดรูปทั้งหมด ส่วนหลังของผู้ป่วยจะอยู่ในรูปของตัวอักษร C

สาเหตุของ kyphosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก

สาเหตุของทรวงอก kyphosis
สาเหตุของทรวงอก kyphosis

สาเหตุของ kyphosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกมีหลายสาเหตุด้วยกัน:

  • พัฒนาการของมดลูกผิดปกติที่เกิดขึ้นในระยะการก่อตัวของกระดูกสันหลังในตัวอ่อน ใน 13% ของกรณี kyphosis จะรวมกับความผิดปกติอื่น ๆ ในการพัฒนาของกระดูกสันหลัง เมื่อพบซีสต์ การหดตัว รากของกระดูกสันหลังผิดปกติ ฯลฯ ในเด็ก
  • กรรมพันธุ์ไม่ดี (โรค Scheuermann-Mau)
  • การบาดเจ็บเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิด kyphosis ของทรวงอก ความเสี่ยงในการเกิดโรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการบาดเจ็บโดยตรง
  • อัมพาต kyphosis เกิดจากอัมพฤกษ์และอัมพาตของกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังในสมองพิการและโปลิโอไมเอลิติส
  • การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
  • ไม่มีการใช้งาน
  • การกดทับของกระดูกสันหลังทรวงอกซึ่งมักพบในวัยชรา ส่วนใหญ่ในผู้หญิง
  • โรคไม่ติดต่อ (เนื้องอกของกระดูกสันหลัง โรคเบคเทอริว โรคกระดูกสันหลังอักเสบ)
  • รังสีบำบัดใช้เพื่อกำจัดเนื้องอกร้าย ในกรณีนี้ เด็กมีความเสี่ยง ผู้ใหญ่จะไม่พัฒนา kyphosis หลังจากได้รับแสงดังกล่าว
  • พัฒนาการของกล้ามเนื้อหลังไม่ดี
  • กระดูกอ่อนจากวัยเด็ก
  • ท่าร่างกายไม่ถูกต้องขณะเรียนหรือทำงาน
  • ปัจจัยทางจิต. ตัวอย่างเช่น โรคนี้อาจเกิดจากการที่วัยรุ่นรู้สึกเขินอายกับการเติบโตที่สูงของเขาและจงใจก้มลง
  • ความเสื่อมของกระดูกสันหลังเนื่องจากภาวะกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุน

การวินิจฉัย kyphosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก

การวินิจฉัย kyphosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกเป็นความรับผิดชอบของศัลยแพทย์กระดูกและข้อ เริ่มต้นด้วยการสัมภาษณ์ผู้ป่วยหลังจากนั้นแพทย์จะตรวจเขาสิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงคุณสมบัติของความเจ็บปวดการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นการปรากฏตัวของความผิดปกติทางระบบประสาท ในระหว่างการตรวจ ศัลยแพทย์จะคลำที่คอและหลัง เพื่อแสดงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความไวของผิวหนัง นอกจากนี้ แพทย์จะฟังจังหวะการเต้นของหัวใจและปอด ประเมินการตอบสนองของเส้นเอ็นโดยใช้ชุดการทดสอบเฉพาะทาง

ขั้นตอนต่อไปของการศึกษาคือการเอกซเรย์กระดูกสันหลัง ส่วนใหญ่มักจะใช้การคาดคะเนหลายแบบ (ด้านหน้าและด้านข้าง) และการยิงเป้าหมายก็จะถูกถ่ายในลักษณะที่ไม่ได้มาตรฐานด้วย เช่น ในระหว่างการยืดกระดูกสันหลัง

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่ออ่อน ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจ MRI การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะดำเนินการเพื่อชี้แจงการละเมิดโครงสร้างกระดูกบางอย่าง

การรักษา kyphosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก

การรักษา kyphosis ทรวงอก
การรักษา kyphosis ทรวงอก

การรักษา kyphosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกมักเป็นแบบอนุรักษ์นิยม แนะนำให้ผู้ป่วยทำการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย ซึ่งจะช่วยให้กล้ามเนื้อหลังแข็งแรงขึ้น เยี่ยมชมห้องนวดและกายภาพบำบัด บางครั้งจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากหมอนวด ชุดรัดตัวได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลซึ่งได้รับการออกแบบมาเพื่อลดความเจ็บปวด คุณไม่ควรสวมเครื่องรัดตัวเป็นประจำ เนื่องจากอุปกรณ์เหล่านี้จะไม่ช่วยแก้ไขท่าทางของคุณ แต่อาจทำให้กล้ามเนื้อหลังของคุณอ่อนลงได้ ซึ่งจะนำไปสู่การลุกลามของโรค

ประสิทธิภาพของคอมเพล็กซ์บำบัดการออกกำลังกาย

กายภาพบำบัดที่ซับซ้อนที่เลือกสรรมาอย่างดีสามารถช่วยคนให้พ้นจากโรคได้อย่างสมบูรณ์ การออกกำลังกายมีผลอย่างยิ่งในวัยเด็ก จนกว่ากระดูกสันหลังจะเจริญเติบโตและก่อตัวจนสมบูรณ์

อย่างไรก็ตาม ผู้ใหญ่ไม่ควรละเลยศูนย์การแพทย์ การออกกำลังกายเป็นประจำจะทำให้กล้ามเนื้อหลังแข็งแรง ทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ และหยุดการลุกลามของโรคได้

แบบฝึกหัดมีมากมาย มันจะดีกว่าถ้าพวกเขารวบรวมโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับมุมของความโน้มเอียงของ kyphosis อายุของผู้ป่วยและการปรากฏตัวของโรคร่วมกัน นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดความโค้งของกระดูกสันหลังในทันที

นวดรักษาทรวงอก kyphosis

การนวดจะได้ผลถ้าใช้ร่วมกับยิมนาสติกคอมเพล็กซ์ จะต้องดำเนินการโดยมืออาชีพ หากไม่มีโอกาสในการเยี่ยมชมสถานอาบอบนวดก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามเทคนิคการใช้งานอย่างเคร่งครัด นี้จะไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยและไม่เลวลงแน่นอนของ kyphosis

ต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

  • การเคลื่อนไหวควรเบา ราบรื่น
  • กล้ามเนื้อหลังควรผ่อนคลาย ควรเลือกตำแหน่งที่ผู้ป่วยนั่งสบายที่สุด
  • อย่ากดดันส่วนโค้งของกระดูกสันหลังมากเกินไป
  • ผิวหลังไม่ควรโดนทำร้าย
  • นวดกระดูกสันหลังส่วนที่ยื่นออกมาจากผิวหนังอย่างเห็นได้ชัด ต้องระวัง

การผ่าตัดรักษาโรค

การผ่าตัดดำเนินการตามข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:

  • ความเจ็บปวดที่ไม่ได้ถูกควบคุมโดยการรักษาทางการแพทย์และวิธีการอนุรักษ์อื่นๆ
  • การลุกลามอย่างรวดเร็วของ kyphosis รวมกับความผิดปกติของระบบประสาท
  • Kyphosis ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและปอด
  • Kyphosis เป็นข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางที่ทำให้คุณภาพชีวิตของบุคคลแย่ลงและรบกวนการทำงานของเขา

นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามในการผ่าตัด ได้แก่:

  • แก่.
  • ความดันโลหิตสูงในระยะที่สาม หัวใจเต้นผิดจังหวะ เบาหวาน และโรคอื่นๆ
  • เนื้องอก.

ความท้าทายที่ศัลยแพทย์เผชิญอยู่คือการแก้ไขมุมกระดูกสันหลังและหยุดการลุกลามของโรค สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดการหนีบของปลายประสาทและป้องกันไม่ให้เกิดการกดทับในอนาคต การผ่าตัดที่กระดูกสันหลังนั้นซับซ้อนและต้องการคุณสมบัติที่สูงของแพทย์ จำเป็นต้องทำการดมยาสลบและเตรียมผู้ป่วยเบื้องต้นอย่างระมัดระวัง บ่อยครั้งที่การผ่าตัดครั้งเดียวไม่เพียงพอ

แก้ไขกระดูกสันหลังในตำแหน่งที่ต้องการ ใช้การออกแบบที่หลากหลาย วัสดุสมัยใหม่ ได้แก่ ไททาเนียมและนิกเกิลไททาเนียม ขาเทียมที่ทำจากพวกมันไม่ได้ถูกปฏิเสธโดยร่างกายและสามารถอยู่ในนั้นได้นานหลายปีโดยไม่มีผลกระทบใดๆ

การผ่าตัดมี 2 วิธี:

  • Osteotomy กับการเปลี่ยนกระดูกและ plasty เพิ่มเติม.ในระหว่างการดำเนินการ กระดูกสันหลังส่วนโค้งจะถูกตัด ความผิดปกติที่มีอยู่จะได้รับการแก้ไข และจากนั้นจะได้รับการแก้ไขในตำแหน่งที่ถูกต้อง รอยแตกที่เกิดจากการแก้ไขกระดูกสันหลังนั้นเต็มไปด้วยวัสดุต่างๆ นี่อาจเป็นกระดูกผู้บริจาค การปลูกถ่ายอวัยวะเทียม หรือของเหลวในร่างกาย ขั้นตอนสุดท้ายของการผ่าตัดคือการตรึงกระดูกสันหลังด้วยสกรูไททาเนียมหรือโครงสร้างอื่น ๆ วิธีนี้มีประสิทธิภาพสูงสำหรับ kyphosis รุนแรงของกระดูกสันหลังทรวงอก
  • Kyphoplasty เป็นกระบวนการที่มีการบุกรุกน้อยกว่า ขั้นตอนในการฟื้นฟูกระดูกที่ถูกทำลายนั้นดำเนินการผ่านแผลเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ การจัดการทั้งหมดดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้อง ในตำแหน่งที่กระดูกที่ถูกทำลายศัลยแพทย์จะใส่แคปซูลที่บวมและอยู่ในรูปของข้อบกพร่อง จากนั้นแคปซูลจะเต็มไปด้วยสารละลายชุบแข็งพิเศษ สิ่งนี้ช่วยให้คุณสร้างโครงสร้างที่จะไม่ยอมให้กระดูกสันหลังยุบการผ่าตัดนี้จะมีผลกับการบาดเจ็บเล็กน้อยของกระดูกสันหลัง เช่นเดียวกับอาการบาดเจ็บล่าสุด

การป้องกัน kyphosis คือการควบคุมท่าทาง ท่าทางขณะทำงานที่คอมพิวเตอร์ ขณะเรียนที่โรงเรียน ขณะทำการบ้าน ต้องถูกต้อง หากผู้ปกครองสังเกตเห็นว่าลูกเริ่มก้มตัว นี่คือเหตุผลที่ต้องติดต่อแพทย์ศัลยกรรมกระดูก