โรคแอสเทนิก (โรคประสาท)
โรคแอสเทนิก (Asthenic syndrome) เป็นโรคทางจิตเวชที่มีลักษณะการพัฒนาที่ก้าวหน้าและมาพร้อมกับโรคส่วนใหญ่ของร่างกาย อาการหลักของโรคแอสเทนิก ได้แก่ ความเหนื่อยล้า การนอนไม่หลับ ประสิทธิภาพการทำงานลดลง ทั้งทางร่างกายและจิตใจ ความหงุดหงิด ความเฉื่อย ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ
อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงเป็นกลุ่มอาการที่พบบ่อยที่สุดในทางการแพทย์ มันมาพร้อมกับโรคติดเชื้อและร่างกาย, ความผิดปกติของระบบประสาทและจิตใจ, เกิดขึ้นในหลังคลอด, หลังผ่าตัด, ช่วงหลังบาดแผล
โรคแอสเทนิกไม่ควรสับสนกับความเหนื่อยล้าธรรมดา ซึ่งเป็นสภาวะธรรมชาติของร่างกายของบุคคลใดๆ หลังจากเกิดความเครียดทางจิตใจหรือร่างกายอย่างรุนแรง หลังจากเปลี่ยนเขตเวลา ฯลฯ อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงจะไม่เกิดขึ้นกะทันหัน แต่จะค่อยๆ พัฒนาและ อยู่กับคนมาหลายปี เป็นไปไม่ได้ที่จะรับมือกับโรคแอสเทนิกโดยการนอนหลับตอนกลางคืน การบำบัดของเขาอยู่ในความสามารถของแพทย์
คนวัยทำงานอายุ 20 ถึง 40 ปีมักเป็นโรคแอสเทนิกซินโดรม ผู้ที่ทำงานหนัก ผู้ที่ไม่ค่อยได้พักผ่อน ต้องเผชิญกับความเครียดเป็นประจำ ความขัดแย้งในครอบครัวและที่ทำงาน อาจตกอยู่ในกลุ่มเสี่ยง แพทย์ตระหนักดีว่าอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงเป็นหายนะของยุคสมัยของเรา เนื่องจากมันส่งผลกระทบต่อความสามารถทางปัญญาของบุคคล สภาพร่างกายของเขา และลดคุณภาพชีวิตอย่างเห็นได้ชัด ในการปฏิบัติทางคลินิกของแพทย์ ส่วนแบ่งของการร้องเรียนเกี่ยวกับอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงสูงถึง 60%
อาการของโรคแอสเทนิก
อาการของโรคแอสเทนิกมีสามอาการพื้นฐาน:
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงเอง
- อาการทางพยาธิวิทยาที่นำไปสู่อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- อาการของการตอบสนองทางจิตวิทยาของบุคคลต่อโรคที่มีอยู่
อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงมักไม่ค่อยสังเกตเห็นในตอนเช้า พวกเขามักจะสร้างขึ้นตลอดทั้งวัน อาการทางคลินิกของอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงถึงจุดสูงสุดในตอนเย็น ซึ่งบังคับให้บุคคลต้องหยุดงานและพักผ่อน
ดังนั้น อาการหลักของโรคแอสเทนิกคือ:
- เมื่อยล้า ผู้ป่วยทุกรายบ่นถึงความเหนื่อยล้า พวกเขาสังเกตเห็นว่าพวกเขาเริ่มเหนื่อยมากกว่าปีก่อน ๆ และความรู้สึกนี้จะไม่หายไปแม้จะพักผ่อนเป็นเวลานาน ในบริบทของการใช้แรงงานทางกายภาพ สิ่งนี้แสดงออกถึงการขาดความปรารถนาที่จะทำงานของตน ในการเพิ่มความอ่อนแอโดยทั่วไปส่วนกิจกรรมทางปัญญานั้น มีปัญหาเรื่องสมาธิ ความจำ ความเอาใจใส่ และความเฉลียวฉลาด ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มเป็นโรค asthenic ระบุว่าเป็นการยากสำหรับพวกเขาที่จะแสดงความคิดเห็นของตนเองเพื่อกำหนดเป็นประโยค เป็นการยากที่บุคคลจะหาคำเพื่อแสดงความคิดใด ๆ การตัดสินใจเกิดขึ้นด้วยความยับยั้งชั่งใจ เพื่อรับมือกับงานที่ทำได้ก่อนหน้านี้ เขาต้องหาเวลาพักผ่อน ในเวลาเดียวกัน การหยุดงานไม่ได้ผล ความเหนื่อยล้าไม่ลดลง ซึ่งกระตุ้นความวิตกกังวล สร้างความสงสัยในตนเอง ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายภายในเนื่องจากการล้มละลายทางปัญญาของตนเอง
- ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ ระบบประสาทอัตโนมัติมักมีอาการ asthenic syndrome ความผิดปกติดังกล่าวสะท้อนให้เห็นในอิศวรในการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตในภาวะเหงื่อออกมากและความสามารถในการเต้นของชีพจรบางทีการปรากฏตัวของความรู้สึกร้อนในร่างกายหรือในทางกลับกันคนรู้สึกหนาวสั่น ความอยากอาหารทนทุกข์ทรมานความผิดปกติของอุจจาระปรากฏขึ้นซึ่งแสดงออกในการเกิดอาการท้องผูก ปวดท้องบ่อย. ผู้ป่วยมักบ่นว่าปวดหัว หนักหัว เพศชายมีอาการอ่อนเพลีย (อ่านเพิ่มเติม: ดีสโทเนียหลอดเลือด - สาเหตุและอาการ)
- ความผิดปกติของทรงกลมทางจิต-อารมณ์ ความสามารถในการทำงานลดลง ความยากลำบากในแง่ของกิจกรรมทางวิชาชีพทำให้เกิดอารมณ์เชิงลบ นี่เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของบุคคลต่อปัญหาที่เกิดขึ้น ในเวลาเดียวกัน ผู้คนมีอารมณ์ฉุนเฉียว จู้จี้จุกจิก ไม่สมดุล มีความตึงเครียดตลอดเวลา ไม่สามารถควบคุมอารมณ์ของตนเองได้ และออกจากตัวเองอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยโรคแอสเทนิกหลายรายมีแนวโน้มที่จะวิตกกังวลมากขึ้น ประเมินสิ่งที่เกิดขึ้นด้วยการมองโลกในแง่ร้ายที่ไม่มีมูลอย่างชัดเจน หรือในทางตรงกันข้าม มองในแง่ดีไม่เพียงพอหากบุคคลไม่ได้รับความช่วยเหลือที่เหมาะสม ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์จะรุนแรงขึ้นและอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า โรคประสาท และโรคประสาทอ่อนได้
- ปัญหาเกี่ยวกับการพักผ่อนในตอนกลางคืน ความผิดปกติของการนอนหลับขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค asthenic ที่บุคคลต้องทนทุกข์ทรมาน ด้วยโรค hypersthenic เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะผล็อยหลับไป เมื่อเขาประสบความสำเร็จ เขาเห็นความฝันอันรุ่มรวยสดใส สามารถตื่นขึ้นหลายครั้งในตอนกลางคืน ตื่นแต่เช้า และรู้สึกไม่พักผ่อนเต็มที่ Hyposthenic asthenic syndrome แสดงออกในอาการง่วงนอนที่หลอกหลอนผู้ป่วยในช่วงกลางวันและในเวลากลางคืนเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะผล็อยหลับไป คุณภาพของการนอนหลับยังทนทุกข์ทรมาน บางครั้งผู้คนคิดว่าในตอนกลางคืนพวกเขาแทบไม่ได้นอนแม้ว่าในความเป็นจริงจะมีการนอนหลับ แต่ก็ถูกรบกวนอย่างรุนแรง คำที่เกี่ยวข้อง: หลับเร็วใน 2 นาทีได้อย่างไร
- คนป่วยมักจะแพ้ง่าย ตัวอย่างเช่น แสงอ่อนๆ ดูเหมือนจะสว่างเกินไปสำหรับพวกเขา เสียงที่เงียบจะดังมาก
- การพัฒนาของโรคกลัว มักมีอยู่ในผู้ที่เป็นโรค asthenic
- บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยพบอาการของโรคต่างๆ ที่พวกเขาไม่มีจริงๆ อาจเป็นได้ทั้งโรคเล็กน้อยและโรคร้ายแรง ดังนั้นคนเหล่านี้จึงมักมาพบแพทย์เฉพาะทางต่างๆ
คุณสามารถพิจารณาอาการของโรค asthenic ในบริบทของสองรูปแบบของโรค - นี่คือความหลากหลายของโรค hypersthenic และ hyposthenic รูปแบบของโรค hypersthenic นั้นโดดเด่นด้วยความตื่นเต้นง่ายของบุคคลซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันยากสำหรับเขาที่จะทนต่อเสียงดังเสียงกรีดร้องของเด็ก ๆ แสงจ้า ฯลฯ สิ่งนี้ทำให้ผู้ป่วยระคายเคืองทำให้เขาต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์ดังกล่าว. บุคคลถูกหลอกหลอนด้วยอาการปวดหัวบ่อยครั้งและความผิดปกติของพืชและหลอดเลือด
โรค hyposthenic แสดงออกด้วยความอ่อนไหวต่ำต่อสิ่งเร้าภายนอก ผู้ป่วยมีอาการซึมเศร้าตลอดเวลา เขาเซื่องซึมและง่วงนอนเฉยๆ บ่อยครั้งที่คนที่เป็นโรค asthenic syndrome ประเภทนี้มักมีอาการไม่แยแส ความวิตกกังวลที่ไม่มีแรงจูงใจ และความเศร้า
สาเหตุของโรคแอสเทนิก
นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่มีความเห็นว่าสาเหตุของโรคแอสเทนิกเกิดจากการทำงานหนักเกินไปและความอ่อนล้าของกิจกรรมทางประสาทที่สูงขึ้น โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ซึ่งได้รับปัจจัยบางอย่าง
นักวิทยาศาสตร์จำนวนหนึ่งเปรียบเทียบกลุ่มอาการแอสเทนิกกับเบรกฉุกเฉิน ซึ่งไม่อนุญาตให้สูญเสียศักยภาพในการทำงานที่มีอยู่ในตัวบุคคลโดยสิ้นเชิง อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงส่งสัญญาณถึงบุคคลเกี่ยวกับการโอเวอร์โหลดซึ่งร่างกายแทบจะไม่สามารถรับมือกับทรัพยากรที่มีอยู่ได้ นี่เป็นภาวะที่น่าตกใจที่บ่งชี้ว่ากิจกรรมทางร่างกายและจิตใจควรถูกระงับ ดังนั้นสาเหตุของโรค asthenic อาจแตกต่างกันไปตามรูปแบบ
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงเฉียบพลันเกิดจากการสัมผัสกับปัจจัยความเครียด การทำงานหนักเกินไปในที่ทำงาน อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงเขตเวลาหรือสภาพภูมิอากาศของที่อยู่อาศัย
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงแบบเรื้อรังเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อในอดีต หลังการคลอดบุตร หลังการผ่าตัดและการลดน้ำหนัก การติดเชื้อ ARVI ไข้หวัดใหญ่ วัณโรค ตับอักเสบ ฯลฯ อาจเป็นแรงผลักดัน โรคโซมาติก เช่น โรคปอดบวม โรคทางเดินอาหาร โรคไตอักเสบ ฯลฯ เป็นอันตราย
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงทางจิตเวชพัฒนาจากภูมิหลังของโรคซึมเศร้า โดยมีความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นและเป็นผลมาจากการนอนไม่หลับ
-
สาเหตุของโรค asthenic อินทรีย์ แยกจากกัน เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงแบบอินทรีย์ซึ่งเกิดขึ้นใน 45% ของกรณี อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงชนิดนี้เกิดจากโรคอินทรีย์เรื้อรังหรือความผิดปกติทางร่างกาย
ในเรื่องนี้ เหตุผลต่อไปนี้ที่นำไปสู่การพัฒนาของโรค asthenic มีความโดดเด่น:
- รอยโรคในสมองจากแหล่งกำเนิดอินทรีย์ที่ติดเชื้อ ได้แก่ เนื้องอกต่างๆ ไข้สมองอักเสบ และฝี
- บาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง
- พยาธิสภาพของลักษณะการทำลายล้างคือโรคไข้สมองอักเสบหลายตัว, โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
- โรคเสื่อม ได้แก่ โรคพาร์กินสัน โรคอัลไซเมอร์ โรคชราในวัยทอง
- โรคหลอดเลือด - สมองขาดเลือดเรื้อรัง โรคหลอดเลือดสมอง (ขาดเลือดและเลือดออก)
สาเหตุของโรคแอสเทนิกทำงาน
อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงจากการทำงานเป็นกระบวนการที่ย้อนกลับได้ เกิดขึ้นชั่วคราวและส่งผลกระทบต่อ 55% ของผู้ป่วยโรคแอสเทนิก อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงที่ทำงานได้อีกอย่างหนึ่งเรียกว่าปฏิกิริยา เนื่องจากเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อผลกระทบอย่างใดอย่างหนึ่ง
ปัจจัยยั่วยุที่อาจส่งผลต่อการพัฒนาของโรค asthenic:
- งานประจำที่ซ้ำซาก;
- อดนอนเรื้อรัง
- สถานการณ์ความขัดแย้งในครอบครัวและที่ทำงานเป็นประจำ
- ทำงานทางร่างกายหรือจิตใจเป็นเวลานานโดยไม่สลับกับการพักผ่อนในภายหลัง
การวินิจฉัยโรคแอสเทนิก
การวินิจฉัยโรคแอสเทนิกไม่ก่อให้เกิดความยุ่งยากสำหรับแพทย์เฉพาะทาง หากโรคนี้เป็นผลมาจากการบาดเจ็บ หรือเกิดขึ้นกับพื้นหลังของสถานการณ์ที่ตึงเครียดหรือหลังการเจ็บป่วย ภาพทางคลินิกก็ค่อนข้างชัดเจน
หากสาเหตุของโรค asthenic เป็นโรคใด ๆ สัญญาณของมันอาจถูกปิดบังด้วยอาการของพยาธิสภาพพื้นฐาน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและชี้แจงข้อร้องเรียนของเขา
สิ่งสำคัญคือต้องให้ความสนใจสูงสุดกับอารมณ์ของผู้ที่มาที่แผนกต้อนรับ ค้นหาลักษณะการพักทุกคืนของเขา ชี้แจงทัศนคติต่อหน้าที่การงาน ฯลฯ สิ่งนี้ควรทำเพราะไม่ใช่ทุก ผู้ป่วยสามารถอธิบายปัญหาทั้งหมดของเขาได้อย่างอิสระและกำหนดข้อร้องเรียนของเขา
เมื่อสัมภาษณ์ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าผู้ป่วยจำนวนมากมักจะพูดเกินจริงกับความบกพร่องทางสติปัญญาและความพิการอื่นๆดังนั้นไม่เพียง แต่การตรวจทางระบบประสาทเท่านั้นที่มีความสำคัญมาก แต่ยังรวมถึงการศึกษาทรงกลมทางปัญญาของบุคคลซึ่งมีแบบทดสอบพิเศษ - แบบสอบถาม สิ่งที่สำคัญเท่าเทียมกันคือการประเมินภูมิหลังทางอารมณ์ของผู้ป่วยและปฏิกิริยาของเขาต่อสิ่งเร้าภายนอกบางอย่าง
Asthenic syndrome มีภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกันกับโรคประสาทประเภทซึมเศร้าและประเภท hypochondriacal แต่มีภาวะนอนไม่หลับ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคกับความผิดปกติประเภทนี้
จำเป็นต้องระบุพยาธิสภาพที่อาจก่อให้เกิดโรค asthenic ซึ่งผู้ป่วยจะต้องได้รับการส่งต่อเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญในหลาย ๆ โปรไฟล์ การตัดสินใจขึ้นอยู่กับการร้องเรียนของผู้ป่วยและหลังจากการตรวจร่างกายโดยนักประสาทวิทยา
การรักษาโรคแอสเทนิก
การรักษาโรคแอสเทนิกจากสาเหตุใด ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะเริ่มต้นด้วยการดำเนินการตามขั้นตอนทางจิตเวช
ลดยาลงเป็นการใช้ยาต่อไปนี้:
- Antiasthenics: Salbutiamine (Enerion), Adamantylphenylamine (Ladasten).
- Nootropic ยาที่มีฤทธิ์กระตุ้นจิตและต้านอาการหอบหืด พวกเขาให้ความแข็งแรงมีผลกระตุ้น ยาเหล่านี้ได้แก่ Piracetam, Pyritinol, Gliatilin, Pantogam, Cerebrolysin, Cogitum, Noben, Neuromet, Nooklerin, Phenotropil
- วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน. ในสหรัฐอเมริกา เป็นเรื่องปกติที่จะรักษาโรคแอสเทนิกด้วยวิตามินบีในปริมาณสูง เช่น นิวโรมัลติวิตต์
- พืชดัดแปลง: โสม, Schisandra chinensis, Rhodiola rosea, Ashwagandha, pantocrine ฯลฯ ที่เกี่ยวข้อง: สมุนไพรผ่อนคลาย
- ยากล่อมประสาท ยารักษาโรคจิต ยาโปรโคลิเนอร์จิก นักประสาทวิทยา จิตแพทย์ และนักจิตอายุรเวทสามารถสั่งจ่ายยาได้ ในขณะเดียวกัน การตรวจผู้ป่วยอย่างครอบคลุมก็มีความสำคัญมีอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง สามารถกำหนด Gelarium, Azafen, Trazodone มีอาการ asthenic รุนแรง: Clomipramine, Imipramine, Amitriptyline, Fluoxetine
- อาจแนะนำให้ใช้ยาสะกดจิตและยาระงับประสาท ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับการรบกวนของการพักผ่อนในตอนกลางคืน ซึ่งจะช่วยลดความวิตกกังวลที่มากเกินไป ยาเหล่านี้ได้แก่ persen และ novo-passit
การทำกายภาพบำบัดบางอย่างให้ผลดี เช่น การนอนไฟฟ้า การนวด อโรมาเธอราพี การนวดกดจุดสะท้อน
คำแนะนำทั่วไปโดยผู้เชี่ยวชาญมีดังนี้:
- โหมดการทำงานและการพักผ่อนควรได้รับการปรับให้เหมาะสม กล่าวคือ การพิจารณานิสัยของตัวเองใหม่และอาจจะเปลี่ยนงานเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล
- คุณควรเริ่มออกกำลังกายโทนิค
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารพิษในร่างกายเป็นสิ่งสำคัญ
- คุณควรเลิกดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ และนิสัยเสียอื่นๆ
- อาหารที่มีสารทริปโตเฟนมีประโยชน์ - กล้วย ไก่งวง ขนมปังโฮลมีล
- อาหารจำพวกเนื้อสัตว์ ถั่วเหลือง และพืชตระกูลถั่วเป็นสิ่งสำคัญ เป็นแหล่งโปรตีนชั้นเยี่ยม
- อย่าลืมวิตามินซึ่งควรได้รับจากอาหารด้วย เหล่านี้เป็นผลเบอร์รี่ผลไม้และผักหลากหลายชนิด แยกจากกัน ควรเน้นเมล็ดพืชและยีสต์ของผู้ผลิตเบียร์ เป็นแหล่งของวิตามินบีในปริมาณมาก
ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคแอสเทนิกคือการพักผ่อนนาน ขอแนะนำให้เปลี่ยนสถานการณ์และไปเที่ยวพักผ่อนหรือไปทำสปาทรีตเมนต์ เป็นสิ่งสำคัญที่ญาติและเพื่อนจะรักษาสภาพของสมาชิกในครอบครัวด้วยความเข้าใจ เนื่องจากการปลอบโยนทางจิตใจที่บ้านเป็นสิ่งสำคัญในแง่ของการบำบัด
ความสำเร็จของการรักษามักขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการระบุสาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคแอสเทนิก ตามกฎแล้ว หากคุณจัดการเพื่อกำจัดพยาธิสภาพที่ซ่อนอยู่ อาการของ asthenic syndrome จะหายไปอย่างสมบูรณ์หรือเด่นชัดน้อยลง